原发性肝癌和继发性肝癌的区别有病因不同、病理特征不同、治疗方式不同等。

1.病因不同
原发性肝癌起源于肝脏本身,常见诱因包括乙肝病毒、丙肝病毒感染、肝硬化、黄曲霉毒素污染、长期饮酒等;继发性肝癌则由其他器官的恶性肿瘤通过血液或淋巴系统转移至肝脏形成,常见原发灶包括结直肠癌、胃癌、乳腺癌等。
2.病理特征不同
原发性肝癌病理类型以肝细胞癌为主,肿瘤多呈单发结节或弥漫性生长,常伴有肝硬化背景;继发性肝癌则表现为多发性结节,病理形态与原发灶一致,肝组织通常无肝硬化改变。
3.治疗方式不同
原发性肝癌可采用手术切除、肝移植、消融等根治性治疗,靶向药物索拉非尼、仑伐替尼适用于中晚期患者;继发性肝癌则以控制原发癌为主,肝转移灶处理需综合评估,常采用全身化疗联合局部治疗。



