早产儿得了严重肺炎,治疗需采取综合措施,如氧疗与呼吸支持、抗感染治疗、营养支持、并发症防治等。

1.氧疗与呼吸支持
早产儿肺部发育不完善,易出现低氧血症。需通过鼻导管或头罩吸氧维持血氧饱和度,血氧饱和度低于90%时需紧急干预。严重呼吸窘迫时,采用无创正压通气或气管插管机械通气,必要时使用高频振荡通气,以减少气压伤。
2.抗感染治疗
根据病原学检查结果选择敏感抗生素,如注射用头孢曲松钠、注射用氨苄西林钠舒巴坦钠等。
3.营养支持
优先母乳喂养,喂养不耐受者可经鼻胃管微量喂养。热量供给需逐步增加,严重病例需肠外营养支持,同时补充维生素AD和铁剂。
4.并发症防治
密切监测生命体征,预防脓毒症、呼吸衰竭等严重并发症。定期进行胸部影像学检查和实验室监测,及时干预合并症。



