支原体肺炎是一种由肺炎支原体感染引起的肺部炎症，其主要症状包括咳嗽、发热、乏力等。然而，在某些情况下，患者可能只出现咳嗽而不发烧，这可能是由以下原因引起的。
1.个体差异：不同人的免疫系统对支原体肺炎的反应可能不同。有些人可能仅表现出咳嗽症状，而没有发热。
2.感染阶段：支原体肺炎的感染初期，病毒可能还没有引起足够的免疫反应，导致体温调节中枢尚未被激活，从而不出现发热。
3.免疫力较强：某些健康人的免疫系统能够迅速有效地清除支原体感染，从而减轻症状，甚至不出现发热。
4.其他因素：患者的年龄、健康状况、合并疾病等因素也可能影响症状的表现。
对于支原体肺炎不发烧只咳嗽的情况，需要引起重视并及时就医。医生通常会进行详细的病史询问、体格检查，并可能建议进行一些检查，如血液检查、胸部影像学检查等，以明确诊断。
治疗支原体肺炎通常采用抗生素治疗，如大环内酯类、四环素类或喹诺酮类药物。此外，还可以采取对症治疗，如止咳、祛痰等。
需要注意的是，对于儿童、老年人、孕妇以及患有基础疾病的人群，支原体肺炎可能会引起更严重的并发症，如肺炎、脑炎等。因此，这些人群如果出现咳嗽症状，应及时就医，并遵循医生的建议进行治疗。
同时，在支原体肺炎流行期间，应注意保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、戴口罩、避免聚集等，以预防感染。
总之，支原体肺炎不发烧只咳嗽可能是由于个体差异、感染阶段、免疫力等原因引起的。及时就医、明确诊断并采取适当的治疗措施是非常重要的。对于高危人群，尤其需要关注咳嗽症状，以便早期发现并处理并发症。
