股骨头缺血性坏死的主要病因包括创伤性因素、长期酗酒、激素药物滥用、血液系统疾病等。

1.创伤性因素
股骨颈骨折、髋关节脱位等外伤可直接损伤供应股骨头的血管,导致血液供应中断。这类损伤多见于车祸、高处坠落等意外,若未及时治疗,后期股骨头坏死风险显著增加。
2.长期酗酒
酒精代谢产物会损伤血管内皮细胞,导致骨髓内脂肪细胞增生并压迫血管,同时引发脂质代谢紊乱,形成微血栓阻塞股骨头供血血管。每日饮酒超400毫升且持续5年以上者风险最高。
3.激素药物滥用
长期大剂量使用糖皮质激素会诱发脂肪栓塞、血管炎及骨质疏松,干扰骨内微循环。常见于系统性红斑狼疮、器官移植术后患者,需严格遵医嘱用药。
4.血液系统疾病
镰状细胞贫血、地中海贫血等疾病会导致血液黏稠度增高,微血栓形成阻塞股骨头血管,增加坏死风险。



