梅毒检查结果需结合非特异性抗体试验和特异性抗体试验综合判断,不同结果组合对应不同临床意义。

1.非特异性抗体试验
非特异性抗体试验主要用于评估病情活动性和治疗效果,常用试验包括快速血浆反应素试验和甲苯胺红不加热血清检测,其抗体滴度与梅毒活动性相关,滴度越高提示病情可能越活跃。治疗后滴度逐渐下降至阴性,说明治疗有效;如果滴度不下降或反而升高,可能提示治疗失败或复发。但该试验存在假阳性,需结合特异性试验结果判断。
2.特异性抗体试验
特异性抗体试验主要用于确诊梅毒感染,常用试验包括梅毒螺旋体颗粒凝集试验和梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验,该试验针对梅毒螺旋体特异性抗原,阳性结果表明曾经或目前感染梅毒,感染后该抗体多长期阳性,甚至治愈后仍持续阳性,因此不能用于评估病情活动性和治疗效果,仅作为确诊依据。



