老年人尿失禁治疗方法主要包括行为训练、药物治疗、器械辅助、手术治疗等。

1.行为训练
通过定时排尿建立规律习惯,如每2小时主动如厕;进行盆底肌训练,每日3组,每组收缩10秒后放松,重复10次,增强控制力;限制咖啡因、酒精摄入,减少膀胱刺激。
2.药物治疗
压力性尿失禁可选用α受体激动剂,如米多君、奥曲肽、可乐定等,以增强尿道闭合压力;急迫性尿失禁使用抗胆碱能药物,如托特罗定、山莨菪碱、东莨菪碱等,缓解膀胱过度活动。需要注意的是,这些药物需遵医嘱使用。
3.器械辅助
使用阴道锥或尿道吊带等装置,通过物理支撑改善尿道闭合功能;夜间可穿戴吸水垫或成人纸尿裤,避免皮肤长期接触尿液。
4.手术治疗
中重度压力性尿失禁患者,经评估后可实施无张力尿道中段悬吊术,通过微创方式重建尿道支撑结构,有效率达90%以上。



