治疗哮喘的西药有糖皮质激素、β2受体激动剂、抗胆碱能药物、白三烯调节剂、茶碱类药物等。
1.糖皮质激素
如布地奈德、泼尼松等，通过抑制气道炎症反应减少黏液分泌和支气管痉挛，是控制哮喘症状的核心药物。吸入型糖皮质激素（如布地奈德）需长期规律使用，口服或静脉用药（如泼尼松）适用于急性发作期。
2.β2受体激动剂
分为短效（沙丁胺醇）和长效（沙美特罗）两类，通过激活气道平滑肌上的β2受体舒张支气管，快速缓解急性症状或长期控制病情。需注意过量使用可能导致心悸。
3.抗胆碱能药物
如异丙托溴铵，通过阻断迷走神经传导减少支气管收缩，常与β2受体激动剂联用增强效果，适用于难治性哮喘。
4.白三烯调节剂
如孟鲁司特，通过阻断炎症介质释放改善气道高反应性，尤其适合伴有过敏性鼻炎的哮喘患者。
5.茶碱类药物
如氨茶碱，具有舒张支气管、强心利尿作用，用于中重度哮喘维持治疗，需定期监测血药浓度以防中毒。
