严重骨质疏松的治疗需综合多种手段,包括药物治疗、物理治疗、手术治疗、营养干预、生活方式调整等。

1.药物治疗
使用双膦酸盐类药物(如阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液)抑制破骨细胞活性,减少骨吸收;降钙素类药物(如鲑降钙素)缓解骨痛并调节钙代谢;甲状旁腺素类似物(如特立帕肽注射液)促进骨形成,适用于极高骨折风险患者;雌激素受体调节剂(如雷洛昔芬片)对绝经后女性具有选择性骨保护作用。
2.物理治疗
通过脉冲电磁场治疗、体外冲击波治疗等非侵入性手段,促进骨组织修复,改善局部血液循环,激活骨修复机制。
3.手术治疗
对于已发生椎体压缩性骨折的患者,可考虑椎体成形术或后凸成形术;髋部骨折需行内固定术或人工关节置换术以恢复活动功能。
4.营养干预
每日保证钙摄入量达到1000-1200毫克,维生素D摄入量达到800-1000IU,同时限制钠盐、咖啡因及酒精摄入。
5.生活方式调整
进行适度的负重运动,避免剧烈运动,居家环境消除跌倒隐患,戒烟限酒。



