癌痛三阶梯治疗原则包括按阶梯给药、口服给药、按时给药、个体化给药等。
1.按阶梯给药
按阶梯给药是核心原则，根据患者疼痛程度分为三个阶梯选择药物。第一阶梯针对轻度疼痛，选用非甾体抗炎药，如阿司匹林、布洛芬等，通过抑制前列腺素合成缓解疼痛，无成瘾性；第二阶梯针对中度疼痛，在第一阶梯药物基础上联合弱阿片类药物，如可待因、曲马多等，增强镇痛效果；第三阶梯针对重度疼痛，使用强阿片类药物，如吗啡、羟考酮等，能有效控制剧烈疼痛。以上所有药物都需在医生指导下使用，期间注意监测药物不良反应。
2.口服给药
口服给药是首选给药途径，具有方便、安全、经济的特点，能让患者自主用药，提高治疗依从性。口服药物吸收稳定，可通过调整剂量实现持续镇痛。
3.按时给药
按时给药强调规律用药，根据药物作用时间设定固定给药间隔，如每12小时一次，而非按需给药，目的是维持体内稳定的药物浓度，持续缓解疼痛，避免疼痛反复发作。
4.个体化给药
个体化给药需根据患者具体情况调整治疗方案，不同患者对疼痛的耐受程度、药物敏感性、身体状况存在差异，因此没有统一的用药标准。医生会综合考虑患者年龄、体重、肝肾功能、既往用药史、疼痛类型等因素，选择合适的药物种类、剂量和给药途径。
