怎样减轻顽固性癌痛？

胰腺癌痛怎么缓解？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

胰腺癌疼痛可采用药物进行缓解，并同时积极抗肿瘤治疗，消除疼痛的病因而缓解疼痛。胰腺癌造成的疼痛属于癌痛，可以按照三阶梯的镇痛原则进行镇痛对症治疗，即对于不影响病人夜间睡眠的轻度疼痛，可以给予普通的消炎止痛药进行止痛治疗，例如阿司匹林、消炎痛等。对于影响睡眠的中重度疼痛，则可以给予吗啡类强止痛药比如奥

癌痛镇痛药最好的给药途径？

陈健鹏 副主任医师

山东省立医院 三甲

癌痛镇痛总体上来讲，最好的给药途径当然是指口服给药，就是一些吃的药物或者用一些容易喝的药物，进口口服的药物。因为这些药物相对来讲使用起来比较方便，患者可以带回家就可以了。此外相对来讲药物的使用比较稳定，浓度也比较稳定，副作用相对来讲也比较小，因此患者一般这种情况依从性都是比较好的。当然有些患者若是到

癌痛止痛药品用药指导？

陈健鹏 副主任医师

山东省立医院 三甲

癌痛的止痛现分为5个原则：1.口服给药，好处就是病人无创给药，病人没有痛苦，只要能进食、没有禁忌症的病人都可以口服给药。2.个性化给药。根据病人的情况制定其给药剂量，这样可以最大程度的减少副作用。3.麻醉的三阶梯给药。首先给予非甾体类药物，也就是非阿片类的药物，这些药物的好处是副作用小，效果也比较确

输尿管癌痛？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

输尿管癌到晚期有可能会造成腰腹部疼痛，输尿管癌主要的治疗原则是早发现、早治疗、早手术，输尿管癌在临床上的发病率并不多见。当病人表现出有无痛性肉眼血尿的时候需要及时到医院进行相关的检查治疗，可以到医院去做尿常规检查、尿培养、泌尿系彩超检查、肾脏、输尿管、膀胱CT检查，以及CTU检查得等来明确诊断。一旦

治疗癌痛的止痛药？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

癌症是很严重的恶性肿瘤，中晚期癌症患者会表现出剧烈的疼痛，癌症患者疼痛是非常剧烈的，一般止疼药物是起不到疗效的，需要用高效的止疼药物进行治疗，常用的高效止疼药物有吗啡、杜冷丁、奥施康定、美斯康定、芬太尼等。对于晚期的癌症患者，需要大量的使用止疼药物，也可以增加止疼药物的用药次数，没有必要考虑止疼药物

治疗癌痛的止痛药有哪些副作用？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

治疗癌痛的止痛药副作用，一般有以下三个：1.用非甾体类药物多的时候，对胃肠道的副作用，比如溃疡；2.加了阿片类药物之后，有些病人可能产生便秘、骚痒；3.长时间服用可能对肝肾功能有影响，所以要对病人肝肾功能进行监测。

癌痛止痛药有哪些？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

关于癌症方面镇痛药物，主要是根据目前的临床指南分类，其中有一类是第一阶梯，主要是疼痛比较轻的病人，一般使用的药物就是非甾体类药物，比如常用的芬必得，还有就是扶他林，还有对乙酰氨基酚，就是经常用的退烧药，叫泰诺林的药物，这些是第一阶梯比较常用的药物。第二阶梯就是阿片类药物，就是在麻醉药和非甾体药物之间

塞来昔布胶囊是癌痛的第几阶梯用药？

陈健鹏 副主任医师

山东省立医院 三甲

塞来昔布胶囊根据癌痛三阶梯用药属于第一阶梯用药，常用于轻度疼痛病人，也可用于关节炎、类风湿关节炎、术后镇痛等病例中。塞来昔布胶囊属于非甾体抗炎药，和布洛芬、洛索洛芬钠、对乙酰氨基酚等相比，其胃肠道反应较轻。但是塞来昔布是选择性环氧化酶-2抑制剂，主要不良反应是心血管事件，因此在临床上如果病人合并心脑

癌痛止痛药的分类有哪些？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

癌痛止痛药的分类，我们最常用的就三大类，一大类叫非甾类的药物，这个就像我们大家都比较熟悉的，比如治疗骨关节痛、手指痛，这一类的像芬必得对乙酰氨基酚这一类的药物，第二大类就是我们大家都知道的吗啡类的这一大类药物，包括像曲马多也是弱阿片类药物，包括像我们的盐酸羟考酮，还有吗啡的缓释片，这类的药物在癌痛里

癌痛是持续还是阵痛？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

癌痛是持续性痛还是阵发性痛，由每个患者的病情、分期、肿瘤的类型等表现而定，比如同样是晚期的患者，同样是骨转移的患者，有的是持续性痛，有的是阵发性痛，并不确定。比如有的病灶转移到脊髓，会持续压迫神经，患者会产生持续性痛，甚至难以忍受，需要应用吗啡等比较强的镇痛药物，甚至用静脉的吗啡进行止痛。也有一些患

腰椎间盘突出痛与癌痛如何区别

孟辉 副主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

椎间盘突出症和癌症，是完全不同的病种。腰椎间盘突出引起腰、腿疼痛比较明显，如果到正规医院进行检查，通过拍片、磁共振可以明确是不是腰椎间盘突出。癌症疼痛主要是与癌症相关的部位疼痛，疼痛形式有钝痛、刺痛。部分病人本身腰椎或者胸椎有骨头转移，合并腰椎间盘突出，可能在相互作用下都表现为腰椎间盘突出疼痛症状，需要患者到正规医院进行检查，才能明确诊断

肺癌痛苦吗

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

肺癌会有疼痛，肺癌疼痛的原因主要是肺癌转移到骨骼，疼痛会很剧烈，有少部分肺癌转移到胸部或是肋骨，也会有明显的疼痛。但是肺癌的症状在早期是没有疼痛的。有没有疼痛主要与肺癌生长的位置有一定关系，如果肺癌生长在中间，不靠近胸部、没有转移一般是没有疼痛的，所以肿瘤和疼痛之间没有必然的联系。好多晚期的肿瘤也是没有疼痛的，因为肿瘤没有影响到痛觉神经或

顽固性癌痛的治疗方法有哪些

张冬生 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

顽固性癌痛的治疗方法，我们现在癌痛的治疗，我们现在主要是分为三阶梯治疗，第一阶梯是用非甾体类的药物，第二阶梯是拟阿片类的药物，第三阶梯，就是用于阿片类的药物。顽固性的癌痛是在患者使用阿片类的药物疼痛，仍不能完全控制的情况之下，我们称之为顽固性癌痛。顽固性癌痛，一般的在我们疼痛科主要是用腹腔神经从毁损，还有药物输入通道植入进行治疗，我们开展

癌痛怎么缓解

邱金宝 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

癌痛的缓解可以选择抗肿瘤治疗，例如骨转移疼痛患者，可以通过化疗或者放疗，控制癌症达到止痛的效果，一般效果比较好。还可以选择镇痛药进行治疗，使用镇痛药之前需要对疼痛进行评估。如果是轻度疼痛，可以使用非甾体类镇痛药，如果是重度疼痛，则需要选择阿片类镇痛药，大多数的患者经过止痛治疗后都可以缓解疼痛。

甲状腺癌痛吗

朱小朝 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

甲状腺癌有没有疼痛症状主要根据肿瘤大小、肿瘤病期来决定，对于早期甲状腺炎，肿瘤比较小时候往往没有任何症状，往往到医院体检时候查B超发现甲状腺有结节，来穿刺活检证实是甲状腺癌，因此早期没有任何症状。当然甲状腺癌发展到晚期，侵犯周围器官或者神经时候可以有疼痛症状，如果肿瘤比较大有压迫症状时候，也可以出现疼痛症状。

早期乳腺癌痛吗

林洋 副主任医师

佳木斯市妇幼保健院 三甲

早期乳腺癌不痛，早期乳腺癌是单发、无痛性小肿块，其坚硬如石，为单侧、单发，可呈圆形、卵圆形或者不规则形，且活动度差，易于皮肤及周围的组织发生粘连。肿块与月经周期及情绪变化无关，可在短时间内迅速增大，好发于中老年的女性。此外，钼靶检查时发现乳腺癌表现为肿块影、微小钙化点、异常血管影及毛刺等。