颈椎病手术方法有减压融合术、人工椎间盘置换术、椎管扩大成形术等。

1.减压融合术
适用于颈椎间盘突出、椎体后缘骨赘形成等导致脊髓或神经根前方受压的情况。通过前路切开,切除突出的椎间盘、增生的骨赘等致压物,然后植入椎间融合器并使用钢板内固定,促进椎体间融合,恢复颈椎的稳定性。例如,对于单节段的颈椎间盘突出症,前路减压融合术是常用的手术方式,研究表明其能有效缓解神经压迫症状,改善患者的颈部疼痛和肢体麻木等表现。
2.人工椎间盘置换术
对于合适的患者,可考虑人工椎间盘置换。这种手术保留了颈椎的活动度,相比融合术有一定优势。但对手术适应证把握较严格,需要评估患者的颈椎活动度、椎间盘退变情况等。一般适用于年轻、单节段颈椎间盘退变且没有严重椎管狭窄的患者,能在解除神经压迫的同时维持颈椎的正常运动功能。
后路手术
3.椎管扩大成形术
主要用于颈椎管狭窄症或多节段脊髓受压的情况。通过将颈椎后方的椎板切开并向一侧或两侧掀开,扩大椎管容积,从而减轻脊髓的压迫。单开门手术是将椎板做成一扇门样掀开,双开门则是做成两扇门样。这种手术方式能有效扩大椎管,缓解多节段脊髓受压,尤其适用于颈椎管狭窄合并多节段脊髓病变的患者,术后能明显改善患者的行走障碍、四肢麻木等症状。



