腰椎间盘突出压迫神经腿麻治疗方法是卧床休息与体位调整、物理治疗与康复训练、药物治疗方案、微创介入治疗、开放手术治疗等。
1、卧床休息与体位调整
急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度，避免弯腰、久坐、久站等加重腰椎负担的动作。下地活动时佩戴硬质腰围支具，减轻椎间盘压力。夜间睡眠可在膝关节下方垫薄枕，维持腰椎生理前凸，缓解神经根压迫。
2、物理治疗与康复训练
热敷、红外线照射、超短波治疗可促进局部血液循环，减轻神经根水肿。腰椎牵引通过纵向拉力增大椎间隙，缓解神经压迫症状。康复期进行核心肌群训练（如平板支撑、小燕飞），增强腰背肌力量，提高腰椎稳定性，预防复发。
3、药物治疗方案
非甾体抗炎药（如塞来昔布）可减轻神经根无菌性炎症，缓解疼痛；神经营养药物（如甲钴胺）促进神经修复，改善腿麻症状。神经根水肿明显者，可静脉滴注甘露醇脱水剂。药物需严格遵医嘱使用，避免联用增加胃肠刺激风险。
4、微创介入治疗
经皮椎间孔镜技术通过7毫米切口摘除突出髓核，术后次日即可下床；射频消融术利用热凝阻断痛觉神经传导；臭氧注射氧化髓核内蛋白多糖，使突出物回缩。这些方法具有创伤小、恢复快的优势，适用于保守治疗无效的轻中度患者。
5、开放手术治疗
对于保守治疗无效、症状严重或合并腰椎不稳者，需考虑椎间盘切除术、椎间融合术或人工椎间盘置换术。手术可彻底解除神经压迫，但需严格掌握适应证，术后需佩戴支具3个月，避免剧烈扭转动作，逐步进行康复训练。
日常需控制体重、避免搬运重物，游泳等低强度运动有助于增强腰背肌力量。
