心悸出汗可由生理性因素（剧烈运动、情绪激动、过度劳累）、病理性因素（甲状腺功能亢进、低血糖、心血管疾病、内分泌疾病等）及特殊人群情况（儿童、老年人、妊娠期女性）引起，若经常出现或伴其他不适需及时就医，医生会通过多项检查明确病因并针对性治疗。
一、生理性因素
（一）剧烈运动
当进行剧烈运动时，身体的代谢加快，心脏需要更努力地工作来泵血，以满足肌肉等组织对氧气和营养物质的需求，从而导致心悸。同时，运动过程中出汗是身体的体温调节机制，通过汗液蒸发来散热，这是正常的生理反应，一般在休息后可逐渐缓解。例如，进行高强度的短跑、快速跳绳等运动后，很多人会出现心悸出汗的情况。
（二）情绪激动
人在极度紧张、兴奋、愤怒等强烈情绪状态下，体内会分泌如肾上腺素等激素，这些激素会影响心血管系统和汗腺，导致心跳加快（心悸）和出汗增多。比如在面临重要的演讲、比赛等情境时，情绪激动可能引发心悸出汗。
（三）过度劳累
长期过度劳累会使身体处于应激状态，心脏负担加重，容易出现心悸。同时，身体疲劳也会影响神经-内分泌调节，导致汗腺分泌异常，引起出汗。像长时间连续加班、熬夜工作等情况后，可能会出现心悸出汗现象。
二、病理性因素
（一）甲状腺功能亢进
甲状腺激素分泌过多，会加快机体的新陈代谢，使交感神经兴奋性增高，从而出现心悸、多汗的症状，还常伴有消瘦、手抖、烦躁等表现。例如，Graves病是常见的引起甲状腺功能亢进的病因，患者甲状腺肿大，基础代谢率明显升高，导致心悸出汗频繁发生。
（二）低血糖
当血糖水平过低时，会刺激交感神经兴奋，释放肾上腺素等，引起心悸、出汗、饥饿感等症状。常见于糖尿病患者降糖药物使用不当、长时间未进食等情况。比如糖尿病患者注射胰岛素后未按时进餐，就可能发生低血糖反应，出现心悸出汗。
（三）心血管疾病
1.心律失常：如阵发性室上性心动过速、心房颤动等心律失常疾病，心脏的节律和频率异常，会导致心悸。同时，身体为了应对心脏功能的变化，可能会出现出汗增多的情况。例如，心房颤动时，心房失去有效的收缩，心输出量减少，心脏代偿性加快心率，引发心悸，且患者常伴有出汗现象。
2.冠心病：冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧时，可引起心绞痛发作，发作时除了胸痛外，常伴有心悸、出汗等症状。尤其是劳力型心绞痛，在体力活动时发作，由于心肌需氧量增加而供血不足，出现心悸出汗等表现。
（四）内分泌疾病
除甲状腺功能亢进外，嗜铬细胞瘤也可导致心悸出汗。嗜铬细胞瘤会间断或持续分泌大量儿茶酚胺，引起血压骤升及代谢紊乱，出现阵发性或持续性心悸、大量出汗，同时伴有血压升高、头痛等症状。
三、特殊人群情况
（一）儿童
儿童出现心悸出汗需特别关注。可能是由于发热性疾病引起，如呼吸道感染等，体温升高时，身体代谢加快，心脏负担加重导致心悸，同时通过出汗来散热。另外，儿童神经调节功能尚未完全成熟，在受到惊吓等情况下也可能出现心悸出汗，但要排除先天性心脏病等疾病。比如先天性心脏病患儿，心脏结构异常，影响正常的血液循环，容易出现心悸，且可能伴有多汗，尤其是在活动后症状更明显。
（二）老年人
老年人出现心悸出汗要警惕多种疾病。可能是心律失常、冠心病等心血管疾病的表现，老年人身体机能衰退，心血管系统功能下降，患病后症状可能不典型，但心悸出汗较为常见。同时，老年人甲状腺功能可能出现减退或亢进的变化，甲状腺功能减退时代谢减慢，也可能出现乏力、心悸、出汗减少的情况？不对，甲状腺功能减退是代谢减慢，应该是出汗减少，之前说反了，甲状腺功能亢进是代谢加快出汗多。重新纠正：老年人甲状腺功能减退时，代谢率降低，可能出现畏寒、乏力、心动过缓、黏液性水肿等，一般不会出现多汗；而甲状腺功能亢进时，才会出现多汗、心悸等。另外，老年人低血糖也需重视，由于老年人糖代谢调节能力下降，更容易发生低血糖，且症状可能不典型，表现为心悸出汗、头晕等。
（三）妊娠期女性
妊娠期女性出现心悸出汗可能与生理变化有关。孕期血容量增加，心脏负担加重，可能导致心悸。同时，孕期激素水平变化等也可能影响汗腺分泌，引起出汗。但也要警惕妊娠期特有的疾病，如妊娠期甲状腺功能异常等情况。例如，妊娠期甲状腺功能亢进的发生率相对增加，会出现心悸、多汗等症状，需要及时监测甲状腺功能。
四、就医建议
如果经常出现心悸出汗，或者心悸出汗伴有胸痛、呼吸困难、头晕、晕厥等其他不适症状，应及时就医。医生一般会进行详细的病史询问、体格检查，可能会安排心电图、甲状腺功能、血糖、心脏超声等相关检查，以明确病因，进行针对性的治疗。例如，通过心电图可以捕捉到心律失常的发作情况；甲状腺功能检查能明确是否存在甲状腺功能亢进等问题；血糖检测可判断是否有低血糖情况等。
