首次发现血压高需复测确认，记录相关信息后进一步全面检查评估，可通过生活方式调整（饮食、作息）和心理调节进行非药物干预，儿童青少年、老年人、妊娠期女性等特殊人群有各自注意事项，要根据不同情况处理血压高问题，如复测确认、记录信息、全面检查、动态监测、调整生活方式与心理、关注特殊人群特点等以管理血压。
一、首次发现血压高的应对
1.复测确认：
体检时发现血压高，首先应在安静状态下复测血压。因为体检时可能存在紧张等因素影响血压测量结果。一般建议休息5-10分钟后再次测量，至少测量两次，取平均值。不同日测量三次血压均高于正常范围（收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg），才可初步考虑高血压。
对于不同年龄人群，正常血压范围略有差异。例如，成年人正常血压收缩压在90-139mmHg，舒张压在60-89mmHg；老年人（≥65岁）收缩压应控制在150mmHg以下，舒张压在90mmHg以下，但低于60mmHg时需注意是否有其他健康问题。
2.记录相关信息：
记录体检时的血压数值、自身的生活方式情况，如近期是否有熬夜、大量饮酒、高盐饮食等情况。生活方式对血压影响较大，高盐饮食会导致钠水潴留，升高血压；长期熬夜可能影响神经内分泌调节，引起血压波动。同时记录家族中是否有高血压病史，因为高血压具有一定遗传易感性，如有家族史，患高血压的风险相对较高。
二、进一步检查与评估
1.全面身体检查：
进行尿常规检查，看是否有蛋白尿等情况，因为肾脏疾病可能导致继发性高血压。同时检查血糖、血脂，了解是否存在代谢综合征，代谢综合征常与高血压并存，如高血糖、高血脂会影响血管内皮功能，促进动脉粥样硬化，进而升高血压。
对于不同性别人群，也有不同的注意点。女性在围绝经期等特殊时期，由于激素水平变化，血压可能出现波动，更需关注激素相关指标及血压变化情况；男性则要注意是否有心血管疾病的其他危险因素，如吸烟等。
2.动态血压监测：
如果首次测量血压异常，可考虑进行24小时动态血压监测。它能更全面地了解血压在一天中的波动情况，因为有的高血压患者可能只是在特定时间段血压升高，如晨起血压高峰等，动态血压监测可以明确血压的昼夜节律等情况，有助于更准确地诊断高血压以及制定治疗方案。
三、非药物干预措施
1.生活方式调整
饮食方面：
减少钠盐摄入，每日食盐摄入量应不超过5克。高盐饮食是高血压的重要危险因素，过多的钠会使体内水钠潴留，增加血容量，升高血压。可以通过减少咸菜、腌制食品、加工肉类等的摄入来控制钠盐摄入。同时增加钾的摄入，多吃新鲜蔬菜水果，如香蕉、菠菜等，钾有助于促进钠的排出，对降低血压有帮助。
控制体重，对于超重或肥胖的人群，减轻体重是降低血压的重要措施。体重指数（BMI）应控制在18.5-23.9kg/m2。可以通过合理饮食和适度运动来控制体重，例如，每天进行30分钟以上的中等强度运动，如快走、慢跑等，每周至少150分钟。
作息方面：
保持规律的作息时间，保证充足的睡眠。长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响神经内分泌系统的正常功能，导致血压升高。一般成年人需要7-8小时的高质量睡眠。对于有睡眠障碍的人群，应积极改善睡眠状况，必要时可寻求医生帮助。
2.心理调节：
避免长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中。长期的精神压力会促使交感神经兴奋，释放去甲肾上腺素等物质，导致血压升高。可以通过适当的放松训练，如深呼吸、瑜伽、冥想等方式来缓解压力，调节心理状态。不同年龄和性别的人群可以选择适合自己的放松方式，例如年轻人可能更倾向于通过运动等方式释放压力，老年人可以选择较为舒缓的冥想等方式。
四、特殊人群注意事项
1.儿童青少年：
儿童青少年血压高相对较少见，但也需重视。如果发现儿童青少年血压高，首先要排除继发性因素，如先天性肾脏疾病等。同时要关注其生活方式，避免过度肥胖、长期sedentary（久坐）、高盐饮食等情况。家长应引导儿童青少年养成健康的生活习惯，如保证充足的户外活动时间，减少电子产品的使用时间等。
2.老年人：
老年人血压高时，要注意避免血压波动过大。因为老年人血管弹性下降，血压波动过大可能导致心脑血管意外等并发症。在生活方式调整时，要更加注重平稳降压，避免快速降压。同时要密切关注是否有头晕、乏力等低血压相关症状，因为老年人对血压变化的耐受性较差。在进行运动等干预时，要选择较为温和的运动方式，如慢走等，避免剧烈运动导致血压骤升。
3.妊娠期女性：
妊娠期高血压是特殊时期的血压问题。妊娠期女性发现血压高时，要密切监测血压变化，同时要注意是否有蛋白尿、水肿等子痫前期的表现。生活方式调整方面，要保证充足的休息，采取左侧卧位，以改善子宫胎盘的血流灌注。饮食上要注意营养均衡，但也要控制盐分摄入。需要密切与产科医生合作，根据具体情况制定合适的管理方案，因为妊娠期高血压的处理需要兼顾母婴安全。
