配镜包括验光检查(青少年通常散瞳验光,后用综合验光仪精细调整)、选合适镜片(分近视镜片类型及确定度数)、选镜框(考虑材质和与脸型适配)、试戴调整,特殊人群有不同配镜注意事项,儿童要规范验光、选合适镜框并定期复查,青少年注重防蓝光及用眼习惯,成年人验光准且可据需求选功能镜片、重镜框质量舒适。
一、验光检查
1.散瞳验光:对于18岁以下的青少年,由于其眼睛的调节能力较强,通常需要散瞳验光。散瞳可以放松睫状肌,去除调节因素的影响,获得更准确的屈光度数。一般使用复方托吡卡胺滴眼液等进行散瞳,散瞳后会出现短时间的视物模糊、怕光等现象,这是正常的,通常6-8小时后可恢复。对于成年人,如果眼睛调节力正常,也可根据情况选择是否散瞳验光。
2.综合验光仪验光:在散瞳验光或初步确定屈光度数后,使用综合验光仪进行精细调整。通过综合验光仪可以逐步调整球镜、柱镜和轴位等参数,让患者感受不同度数下的视力清晰度,最终确定准确的近视度数、散光度数及散光轴位等。
二、选择合适的镜片
1.近视镜片类型
普通树脂镜片:重量轻,抗冲击性较好,折射率有多种,如1.56、1.60、1.67等。折射率越高,镜片越薄,价格也相对越高。对于一般度数的近视患者,1.56折射率的树脂镜片较为常见,价格较为亲民,能满足日常基本的视力矫正需求。
非球面镜片:相比球面镜片,非球面镜片成像更清晰,视野更广阔,边缘变形小。对于度数较高的近视患者,非球面镜片可以减少周边视力的变形,提供更好的视觉质量,虽然价格稍高,但视觉效果更优。
防蓝光镜片:如果经常使用电子设备,防蓝光镜片可以过滤部分蓝光,减轻眼睛因蓝光刺激导致的疲劳等问题。对于长时间面对电脑、手机的人群,尤其是青少年,选择防蓝光镜片有一定的好处,但需要注意选择正规产品,确保防蓝光效果符合标准且不影响视力矫正的准确性。
2.镜片度数的确定:根据验光得到的近视度数来选择镜片度数。一般来说,要保证佩戴后视力达到1.0左右的清晰程度,但也需要考虑个体的适应情况。如果度数过高,可能会导致头晕等不适;度数过低则无法达到良好的矫正效果。对于儿童青少年,还需要考虑眼轴增长等因素,一般会适当保留一定的调节力,避免过度矫正导致近视度数进一步加深。
三、镜框的选择
1.镜框材质
塑料镜框:重量轻,颜色丰富,款式多样,价格相对较低。但塑料镜框的耐久性相对较差,容易变形,不过对于儿童来说,塑料镜框重量轻,佩戴舒适,是常见的选择之一。
金属镜框:坚固耐用,质感较好,适合各种脸型。但金属镜框重量相对较重,对于儿童可能需要考虑重量对鼻梁的压迫,不过现在也有一些钛合金等轻质金属材质的镜框,既保证了坚固性又减轻了重量。
板材镜框:由醋酸纤维等板材制成,质感好,不易变形,佩戴舒适,适合对镜框质量和舒适度要求较高的人群,价格通常介于塑料镜框和金属镜框之间。
2.镜框尺寸与脸型适配
圆形脸:适合选择方形或长方形镜框,以增加脸部的立体感,平衡圆形脸的圆润感。例如方形镜框可以让脸部看起来更有棱角。
椭圆形脸:几乎适合各种形状的镜框,但可以选择稍微夸张一些的镜框来突出脸部的优势,比如大框的镜框能进一步拉长脸部线条。
方形脸:适合选择圆形或椭圆形镜框,以柔化脸部的硬朗线条。例如圆形镜框可以让方形脸看起来更柔和。
长形脸:适合选择宽度较大、镜框上下高度较小的镜框,避免进一步拉长脸部。比如宽度较宽的矩形镜框可以平衡脸部的长度。
四、试戴与调整
1.试戴检查:佩戴好眼镜后,要进行全面的试戴检查。首先检查视力是否清晰,左右眼分别检查远视力和近视力(如果需要)。然后观察有无头晕、眼胀等不适症状,检查双眼的协调性,看是否有复视等情况。还要检查镜框是否舒适,鼻梁是否压迫合适,镜腿是否贴合脸部,不会对耳朵造成过度压迫等。
2.调整:如果试戴过程中发现不适,需要进行调整。比如镜框过松或过紧可以调整镜腿的松紧度;鼻梁处不适可以调整鼻托的位置和高度等。直到佩戴者感觉舒适,视力矫正效果良好为止。
特殊人群配镜注意事项
1.儿童配镜:儿童处于生长发育阶段,眼轴还在不断变化。配镜时要更加注重准确性,验光要规范散瞳。镜框要选择重量轻、不易变形的,方便儿童佩戴。同时要定期复查视力,因为儿童的近视度数可能会随着生长发育而变化,一般建议3-6个月复查一次,根据视力变化及时调整眼镜度数。
2.青少年配镜:青少年用眼需求大,除了选择合适的镜片和镜框外,要特别注意镜片的防蓝光等功能,如果经常使用电子设备,防蓝光镜片可以减少眼睛疲劳。同时要督促青少年养成良好的用眼习惯,配合眼镜矫正来控制近视度数的增长。
3.成年人配镜:成年人配镜相对儿童青少年来说,验光的准确性要求也很高,但成年人的眼轴基本稳定。如果有特殊的用眼需求,如从事精细工作或经常开车等,可以根据需求选择相应功能的镜片,如偏光镜片等。同时要注意镜框的质量和舒适度,因为成年人佩戴眼镜的时间较长。



