改善儿童用眼健康需从多方面入手，包括改善用眼环境，保证合适光线、正确用眼距离与姿势；增加户外活动时间，每天超2小时且类型多样；合理饮食，摄入营养丰富食物并控甜食；定期眼部检查，每3-6个月一次，项目全面；科学使用电子产品，限制时间、保持合适距离与环境。
一、改善用眼环境
1.光线要求：室内照明要适宜，避免过强或过暗的光线。一般来说，读写时的照度应达到300-500勒克斯，可使用无频闪、色温4000K-5000K的台灯，且光线应从左前方照射，避免阴影和反光影响视物。对于年龄较小的儿童，家长要特别留意其学习环境的光线情况，因为儿童的视觉系统仍在发育中，不合适的光线易导致眼睛疲劳进而加重近视。
2.用眼距离与姿势：教导儿童保持正确的读写姿势，眼睛与书本、电脑、手机等的距离应保持在33厘米（1尺）左右。同时，不要躺着、趴着或在行走时看书、玩手机等。不同年龄段儿童的用眼姿势和距离需家长密切监督并引导纠正，例如学龄前儿童开始接触书本等读物时，家长就要逐步培养其良好的用眼姿势习惯，因为不良姿势会使眼睛长期处于紧张状态，增加近视发生风险。
二、增加户外活动时间
1.时长要求：每天应保证儿童有2小时以上的户外活动时间。多项研究表明，充足的户外活动能有效降低儿童近视的发生风险。在户外活动中，儿童的眼睛能接触到自然光线，特别是紫外线可促进视网膜分泌多巴胺，多巴胺能抑制眼轴的延长，从而预防近视。对于学龄儿童，学校和家长应合理安排课程和课余时间，确保孩子有足够时间到户外进行奔跑、玩耍等活动，像课间休息时鼓励孩子到操场活动，周末安排去公园、郊外等地方游玩。
2.活动类型：户外活动的类型应多样化，可选择球类运动（如乒乓球、羽毛球等）、跑步、跳绳等。球类运动需要儿童不断追踪运动的球体，能有效锻炼眼睛的调节能力和眼球的灵活性；跑步、跳绳等全身性运动能促进身体血液循环，为眼部提供更好的营养供应。家长可根据儿童的兴趣和年龄选择合适的户外活动项目，比如3-6岁的儿童可以参与简单的亲子户外游戏，6岁以上儿童可逐渐参与一些团队球类运动等。
三、合理饮食
1.营养摄入：保证儿童摄入均衡的饮食，多吃富含维生素A、C、E和叶黄素等营养素的食物。维生素A有助于维持正常的视网膜功能，动物肝脏、奶类、胡萝卜、菠菜等是维生素A的良好来源；新鲜的水果如橙子、柠檬等富含维生素C，能抗氧化，保护眼睛免受自由基损伤；坚果、深绿色蔬菜中含有丰富的叶黄素，对眼睛的黄斑区有保护作用。对于挑食的儿童，家长要巧妙搭配饮食，例如将胡萝卜做成胡萝卜泥混入主食中，或者用橙子榨汁等方式让孩子摄入所需营养。不同年龄段儿童对营养的需求略有差异，家长可根据儿童的生长发育阶段进行针对性的饮食调整，如学龄前儿童饮食要注重多样化和营养均衡，学龄儿童由于学习压力大，更要保证各类营养素的充足供应。
2.控制甜食摄入：减少儿童甜食的摄取量，因为过多食用甜食会使体内血糖升高，导致眼内房水渗透压改变，进而促使近视的发生和发展。家长要限制儿童吃糖果、巧克力、甜饮料等甜食的频率和量，例如每周最多让孩子吃1-2次少量的甜食，同时可以用水果等健康食品来替代部分甜食作为奖励。
四、定期眼部检查
1.检查频率：建议儿童每3-6个月进行一次眼部检查。3岁左右的儿童可进行首次全面眼部检查，包括视力、眼压、眼轴长度、屈光状态等项目的检查。之后根据儿童的视力发育情况和用眼情况调整检查频率，若发现有视力下降等异常情况应及时增加检查次数。对于已经出现近视倾向或已经近视的儿童，更要密切关注其眼部变化，通过定期检查能及时发现近视度数的进展等情况，以便采取相应的干预措施。
2.检查项目：眼部检查项目除了常规的视力测试外，还包括散瞳验光（对于儿童尤其是8岁以下首次验光的儿童，通常需要散瞳验光以获取准确的屈光度数，因为儿童的睫状肌调节能力强，散瞳可以放松睫状肌，避免调节因素对验光结果的干扰）、眼轴测量、眼底检查等。通过这些全面的检查能综合评估儿童的眼部健康状况，早期发现近视相关的问题并进行干预。
五、科学使用电子产品
1.时间限制：严格控制儿童使用电子产品的时间，学龄前儿童每天使用电子产品的时间不宜超过1小时，学龄儿童每天累计使用时间也应限制在1-2小时内。家长要为儿童制定明确的电子产品使用时间规则并监督执行，例如规定孩子放学后先完成作业、进行户外活动等，之后再有限制地使用手机、平板、电脑等。不同年龄段儿童的自控能力不同，家长需要根据实际情况进行引导，比如对于年龄较小的儿童，可以通过设置定时器来提醒其停止使用电子产品。
2.使用距离与环境：教导儿童使用电子产品时保持合适的距离，一般来说，眼睛与电子屏幕的距离应不小于3米（10英尺），并且要保证使用环境的光线与周围环境亮度相适宜，避免在黑暗中单独使用电子产品。同时，要注意屏幕的亮度和对比度调整至合适状态，减少对眼睛的刺激。对于儿童使用电子产品的场景，家长要进行合理监督，比如在孩子使用电脑学习时，要确保其座位的光线和距离符合要求，避免孩子为了看得更清楚而靠近屏幕等不良用眼行为。
