近视的早期发现与检查包括儿童青少年每3-6个月、成年人每年至少一次视力检查及视力异常时的全面眼部检查；矫正方法有框架眼镜需选合适的并定期复查，隐形眼镜分软性和硬性透气性且各有注意事项，手术矫正有准分子激光和ICL晶体植入术各有适应人群及术前术后要求；防控措施有改善用眼环境保证光线等、增加户外活动时间、养成合理用眼习惯；特殊人群中儿童近视家长要重视并科学选择矫正方式，老年人近视需检查排除疾病并综合考虑眼部状况选矫正方式。
一、近视的早期发现与检查
定期视力检查：对于儿童和青少年，建议每3-6个月进行一次视力检查，及时发现视力变化。例如，小学生由于眼睛发育尚未完全，更容易出现视力问题，定期检查能尽早察觉近视倾向。成年人也应每年至少进行一次视力及眼部健康检查，尤其是长时间使用电子设备、从事精细用眼工作的人群，如程序员、文案工作者等，他们用眼负荷大，更需密切关注视力状况。
眼部全面检查：当发现视力异常时，应进行散瞳验光等全面眼部检查，以区分是真性近视还是假性近视。散瞳验光可以放松睫状肌，得到更准确的屈光度数，对于儿童尤为重要，因为儿童的睫状肌调节能力强，假性近视可能被误判为真性近视。
二、近视的矫正方法
（一）佩戴框架眼镜
选择合适的眼镜：框架眼镜是最常见的近视矫正方式，需到正规眼科机构或眼镜店，根据验光结果选择合适度数、材质和款式的眼镜。对于儿童，要选择轻便、安全且不易破碎的材质，如树脂镜片，同时考虑镜框的舒适性，避免压迫鼻梁和耳部过紧影响血液循环。青少年可选择具有一定运动性能的镜框，方便参与体育活动。
佩戴注意事项：佩戴框架眼镜后要定期复查视力，一般3-6个月一次，根据视力变化及时更换合适度数的眼镜。同时要注意用眼卫生，保持眼镜清洁，避免镜片磨损影响矫正效果。
（二）角膜接触镜（隐形眼镜）
软性隐形眼镜：分为日抛、周抛、月抛等不同更换周期。日抛型相对更卫生，适合初次佩戴隐形眼镜的人群，尤其是青少年，能减少眼部感染风险。但佩戴时要严格遵循操作规范，如洗手后佩戴，每天佩戴时间不宜过长，一般不超过8-10小时。对于患有过敏性结膜炎、干眼症等眼部疾病的人群不建议佩戴。
硬性透气性隐形眼镜（RGP）：RGP对控制青少年近视进展有一定作用，其透氧性好，能矫正较高度数的近视、散光。但佩戴初期可能会有异物感，需要一定时间适应，且验配要求较高，需由专业眼科医生进行验配，定期复查眼部情况。
（三）近视手术矫正
准分子激光手术：适用于18周岁以上，近视度数稳定（近两年近视度数变化不超过50度）的人群。但手术有一定适应证和禁忌证，如患有严重干眼症、角膜病变、青光眼等眼部疾病，以及自身免疫性疾病、瘢痕体质等人群不适合。术前需进行严格的眼部检查，包括角膜厚度、角膜地形图等多项检查，以评估手术可行性和安全性。
ICL晶体植入术：对于高度近视（近视度数大于1200度）或不适合做准分子激光手术的人群可考虑ICL晶体植入术，它是将人工晶体植入眼内，矫正近视范围较广。但同样需要进行详细的眼部检查，评估晶体植入的可行性，术后也需要定期复查。
三、近视的防控措施
（一）改善用眼环境
光线要求：阅读和书写时，光线应充足、均匀，避免过强或过暗的光线。室内照明可选择台灯，台灯应配备无频闪、色温合适的灯泡，一般建议色温在4000K左右，照度达到300-500勒克斯，这样能减少眼睛疲劳。
用眼距离和姿势：保持正确的用眼距离，阅读时眼睛与书本保持33厘米左右的距离，坐姿要端正，背部挺直，眼睛与桌面保持合适高度，避免弯腰驼背、躺卧或乘车时看书等不良用眼姿势。
（二）增加户外活动时间
每日户外活动建议：每天保证2小时以上的户外活动时间，这对预防和控制近视有显著效果。户外活动时，眼睛能接触到自然光线，刺激多巴胺分泌，抑制眼轴延长，从而预防近视发生和发展。对于儿童来说，家长应鼓励孩子多参与户外运动，如跑步、跳绳、踢毽子等，在户外活动中不仅能放松眼睛，还能增强体质。
（三）合理用眼习惯
控制近距离用眼时间：避免长时间连续近距离用眼，一般连续用眼30-40分钟后，应休息10-15分钟，可以远眺、做眼保健操等。例如，学生在课间休息时应走出教室，向远处眺望，让眼睛得到放松。使用电子设备时也应遵循20-20-20规则，即每看电子屏幕20分钟，要远眺至少20英尺（约6米）以外的物体20秒以上。
培养良好的读写习惯：书写时要保持手部与笔尖有合适距离，纸张放置平整，避免因书写姿势不当导致眼睛疲劳和近视加深。
四、特殊人群近视的注意事项
（一）儿童近视
家长的责任：儿童近视时，家长要给予高度重视，积极带孩子进行检查和矫正。在日常生活中监督孩子养成良好用眼习惯，控制电子设备使用时间，鼓励孩子多参加户外活动。对于学龄前儿童，要避免过早让其接触电子设备，如手机、平板等，家长自身也要注意控制在孩子面前使用电子设备的时间，为孩子树立榜样。
科学选择矫正方式：儿童近视矫正优先考虑安全性和舒适性，框架眼镜是首选。若选择隐形眼镜，要严格按照儿童的眼部特点和佩戴要求，选择合适的产品，并在家长监护下正确佩戴和护理，定期带孩子进行眼部检查，监测近视发展情况。
（二）老年人近视
近视变化情况：老年人出现近视可能与白内障、晶状体变化等因素有关，需要进行详细眼部检查以排除其他眼部疾病。如果是由于晶状体改变导致的近视，在进行白内障手术时可同时矫正近视。但老年人眼部调节能力下降，在选择矫正方式时要综合考虑眼部健康状况和生活需求，如患有青光眼、眼底病变等眼部疾病时，要谨慎选择手术等矫正方式。
