改善视力可从改善用眼习惯合理用眼时长并保持规律作息、调整用眼距离、增加户外活动时长并注意防晒和根据天气调整、进行转眼球等眼部肌肉锻炼及聚焦训练、使用专业视觉训练设备辅助、饮食调节保证摄入富含维生素A、叶黄素和蛋白质的食物、医学干预包括佩戴合适眼镜、符合适应证的青少年考虑佩戴角膜塑形镜、成年后近视度数稳定可考虑手术治疗等方面入手需注意各方面的细节要求。
一、改善用眼习惯
1.合理用眼时长
对于不同年龄段人群,青少年每日连续近距离用眼时间不宜过长,一般每用眼30-40分钟应休息10-15分钟,可通过远眺、闭目养神等方式放松眼睛。成年人也应注意避免长时间盯着电子屏幕等进行近距离工作,因为长时间用眼会使眼部肌肉持续紧张,加重近视程度。例如,研究表明,每天长时间近距离用眼超过6小时的人群,近视度数增长的风险明显高于用眼时间合理控制的人群。
生活方式方面,要保持规律的作息,保证充足的睡眠,让眼睛得到充分的休息和恢复。儿童青少年每天应保证9-12小时的睡眠时间,成年人也需7-8小时的睡眠,良好的睡眠有助于眼部血液循环和新陈代谢,对近视的恢复有积极作用。
2.调整用眼距离
阅读、书写时保持正确的距离,眼睛与书本、电脑屏幕等的距离应保持在33厘米左右(约1尺)。对于不同年龄段的儿童,家长要引导其养成良好的用眼距离习惯。比如,学龄前儿童在进行绘画、看绘本等活动时,家长应提醒他们保持合适距离,避免因距离过近导致近视发生或加重。在学校环境中,要确保教室的照明符合标准,光线过强或过暗都会增加眼睛的疲劳感,影响视力恢复。
二、增加户外活动
1.户外时间要求
每天保证2小时以上的户外活动时间,对于预防和控制近视有重要作用。儿童青少年在课余时间应多到户外进行奔跑、玩耍等活动,让眼睛接触自然光线。研究发现,充足的户外活动能使视网膜分泌多巴胺,多巴胺可以抑制眼轴的延长,从而有助于控制近视发展。不同年龄段的儿童都应积极参与户外活动,如3-6岁的学龄前儿童可在家长陪伴下每天进行2-3小时的户外活动,包括在公园游玩、进行简单的户外运动等;学龄儿童每天应保证至少2小时的户外活动时间,可选择在放学后到操场跑步、打球等。
户外活动时要注意防晒,可通过佩戴合适的遮阳帽、太阳镜等保护眼睛免受紫外线伤害,但要选择符合标准的产品,避免劣质太阳镜影响视觉质量。同时,根据不同的天气情况调整户外活动的方式和强度,如在炎热天气可选择在清晨或傍晚进行户外活动,避免正午阳光过强对眼睛造成损伤。
三、进行视力训练
1.眼部肌肉锻炼
可进行转眼球运动,顺时针和逆时针方向轮流转动眼球,每次转动10-15圈,每天可进行3-4次。这种运动有助于锻炼眼部肌肉,增强眼部肌肉的灵活性,缓解眼睛疲劳。对于不同年龄人群都适用,儿童青少年在课间休息时可进行简单的转眼球运动,成年人在工作间隙也可进行。例如,坚持每天进行转眼球运动的人群,眼部肌肉的调节能力会有所提高,对近视的恢复有一定帮助。
还可以进行聚焦训练,找一个远处的目标,先专注看近处物体5秒,然后迅速将视线转移到远处目标上,专注看5秒,如此交替进行,每次训练10-15分钟,每天2-3次。这种训练可以锻炼眼睛的聚焦能力,改善眼睛的调节功能。不同年龄段人群都可进行,儿童在家长指导下进行聚焦训练,能帮助其提高眼睛的视觉功能,促进近视恢复。
2.视觉训练设备辅助
可以使用一些专业的视觉训练设备,如弱视治疗仪等(需在医生指导下使用)。弱视治疗仪通过特定的光刺激等方式来训练眼睛的视觉功能。对于患有近视相关视功能问题的人群,在医生评估后可使用合适的视觉训练设备进行辅助训练。但要注意,使用视觉训练设备时要严格按照设备的使用说明和医生的指导进行,避免因不正确使用导致眼部不适或其他问题。例如,对于一些伴有视功能异常的近视患者,在医生建议下使用专业视觉训练设备进行系统训练,有助于改善视功能,促进近视恢复。
四、饮食调节
1.营养物质摄入
保证摄入富含维生素A的食物,如动物肝脏、胡萝卜、菠菜等。维生素A对眼睛的视网膜功能有重要作用,缺乏维生素A可能会导致夜盲症等眼部疾病,也不利于近视的恢复。儿童青少年应多吃这些富含维生素A的食物,例如,每周可安排2-3次食用胡萝卜炒肉片等富含维生素A的菜肴;成年人也应保证每天摄入足够的维生素A,可通过食用菠菜凉拌、动物肝脏煲汤等方式获取。
摄入富含叶黄素的食物,如玉米、蓝莓等。叶黄素是视网膜黄斑区的重要色素,能够过滤蓝光,保护眼睛免受蓝光损伤。儿童青少年可多吃蓝莓,每天可食用10-15颗蓝莓,或饮用蓝莓汁;成年人可在日常饮食中增加玉米的摄入,如每周吃2-3次玉米。研究显示,长期摄入富含叶黄素的食物有助于维护眼睛健康,对近视的恢复有一定益处。
还应保证摄入足够的蛋白质,如瘦肉、鱼类、豆类等。蛋白质是眼部组织的重要构成成分,对于眼睛的正常功能维持和修复有重要作用。不同年龄段人群都要保证蛋白质的摄入,儿童青少年可每天饮用一杯牛奶、吃一个鸡蛋,以获取足够的蛋白质;成年人可通过每周吃2-3次鱼肉、适量食用豆类等方式补充蛋白质。
五、医学干预方法
1.佩戴合适眼镜
近视患者应到正规医疗机构进行验光,根据验光结果佩戴合适的框架眼镜或角膜接触镜。框架眼镜要选择质量合格、符合自己瞳距等参数的产品,佩戴要舒适,定期进行验光检查,根据近视度数的变化及时更换眼镜。对于儿童青少年,家长要关注孩子的眼镜佩戴情况,确保孩子正确佩戴眼镜,以清晰的视力进行学习和活动,避免因视力模糊导致眼睛过度调节,加重近视。例如,每半年到一年要带儿童青少年进行一次验光检查,根据度数变化及时更换合适的眼镜。
角膜接触镜分为软性接触镜和硬性透气性接触镜(RGP)等,RGP对控制近视发展有一定作用,尤其适合一些近视度数增长较快的青少年。但佩戴角膜接触镜需要注意卫生,按照正确的方法进行佩戴和护理,避免引起眼部感染等问题。在佩戴前要经过医生的评估,确保适合佩戴角膜接触镜,并定期进行眼部检查。
2.角膜塑形镜
对于符合适应证的青少年近视患者,可在医生评估后考虑佩戴角膜塑形镜。角膜塑形镜是通过夜间佩戴,改变角膜的形态,暂时降低近视度数,白天不需要佩戴眼镜也能有清晰的视力。但佩戴角膜塑形镜有一定的适应证和禁忌证,需要经过详细的眼部检查,如角膜地形图、眼压等检查,确保眼部条件适合佩戴。在佩戴过程中要严格按照医生的指导进行护理和佩戴,定期到医院进行复查,一般每月复查一次,及时发现可能出现的眼部问题。例如,对于8-40岁的近视患者,近视度数在-6.00D以内,散光度数在-1.50D以内,眼部健康状况良好的可考虑佩戴角膜塑形镜,但要注意其可能存在的并发症风险,如角膜感染等,需密切关注眼部情况。
3.手术治疗(成年后)
成年后如果近视度数稳定(近两年近视度数每年增长不超过50度),可考虑近视手术治疗,如准分子激光手术、飞秒激光手术等。但手术前需要进行严格的眼部检查,包括角膜厚度、角膜地形图、眼压等多项检查,评估是否适合手术以及选择合适的手术方式。不同的手术方式有其各自的适应证和禁忌证,例如准分子激光手术一般适合近视度数在1200度以内的患者,飞秒激光手术对眼部条件的要求相对更高一些。手术后要按照医生的要求进行护理和用药,注意眼部卫生,避免剧烈运动等,以确保手术效果和眼部健康。但手术也存在一定的风险,如感染、干眼症等,需要患者在术前充分了解并谨慎考虑。



