孕三十一周羊水过多的处理措施为控制饮水量、调整饮食结构、定期监测、药物治疗、羊膜腔穿刺等。

1.控制饮水量
适当减少每日液体摄入量,分次少量饮水,单次不超过200毫升,每日总量控制在1500-2000毫升,避免过度限水导致脱水。
2.调整饮食结构
减少高糖高盐食物摄入,选择低升糖指数食材如燕麦、糙米等替代精制碳水。增加优质蛋白摄入如鱼肉、豆制品,每日蔬菜不少于500克。限制西瓜、椰子等高水分水果的食用频率,避免腌制食品加重水钠潴留。
3.定期监测
每周进行超声检查测量羊水指数,同时监测胎心率和胎儿生长发育情况。动态观察宫高腹围变化,配合胎动计数记录。如果羊水指数持续超过25厘米或出现呼吸困难等压迫症状,需提高监测频率。
4.药物治疗
对于合并妊娠期糖尿病者,可遵医嘱使用胰岛素等药物控制血糖。吲哚美辛等可用于抑制胎儿尿液生成,但需严格监测胎儿动脉导管。
5.羊膜腔穿刺
当羊水过多引发严重呼吸困难或早产风险时,可考虑在超声引导下进行治疗性羊水引流术。每次放液量不超过1000-1500毫升,操作前后需监测胎心变化。



