青光眼治疗方法为周边虹膜切除术、激光小梁成形术、小梁切除术、引流阀植入术。

1.周边虹膜切除术
周边虹膜切除术适用于原发性闭角型青光眼早期,房角关闭范围较小的患者。通过激光在周边虹膜上打孔,使前后房沟通,房水流通改善,从而降低眼压。对于老年青光眼患者,周边虹膜切除术相对较为安全,但也需考虑老年患者可能存在的其他基础疾病,如心血管疾病等,手术前后需密切监测患者的生命体征。
2.激光小梁成形术
用于开角型青光眼,通过激光烧灼小梁网,增加房水外流途径,降低眼压。对于患有糖尿病的青光眼患者,进行激光小梁成形术时要注意控制血糖水平,因为高血糖可能影响手术效果和术后恢复。
3.小梁切除术
是治疗青光眼常用的手术方式,通过建立新的房水外流通道来降低眼压。对于一些药物和激光治疗效果不佳的青光眼患者可采用此手术。在青少年青光眼患者中,小梁切除术需考虑青少年眼球仍在发育的特点,手术操作要更加精细,术后要密切观察眼球的发育情况以及眼压的控制情况。
4.引流阀植入术
适用于一些难治性青光眼,通过植入引流阀,将房水引流到结膜下或前房外,从而降低眼压。对于患有严重眼部感染性疾病史的青光眼患者,进行引流阀植入术时要充分评估感染复发的风险,术前术后需严格进行抗感染治疗。



