头痛失眠通常可以采取调整作息、物理治疗、药物治疗、心理干预、中医调理等措施进行处理。
1、调整作息
保持每日固定起床与入睡时间，即使周末也尽量不偏离超过1小时，帮助身体建立稳定的生物钟。白天避免长时间午睡（控制在20分钟内），睡前1小时停止使用电子设备，减少蓝光抑制褪黑素分泌，营造“准备入睡”的生理状态。
2、物理治疗
头痛发作时可用冷毛巾敷额头或颈部，收缩血管缓解疼痛；失眠者睡前1小时用40℃温水泡脚15分钟，促进下肢血液循环，放松神经。日常可按摩太阳穴、百会穴，或通过针灸刺激安眠穴、神门穴，调节气血运行。
3、药物治疗
短期头痛可选用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，失眠者可在医生指导下使用短效安眠药（如唑吡坦），但需严格控制疗程（一般不超过2周），避免药物依赖。若头痛伴频繁呕吐或失眠持续加重，需及时复诊调整方案。
4、心理干预
长期压力导致的头痛失眠，可通过认知行为疗法（CBT）纠正“必须立刻入睡”等错误思维，学习放松技巧（如腹式呼吸、渐进式肌肉松弛）。日常记录“焦虑日记”，梳理压力来源，逐步建立应对策略。
5、中医调理
中医认为头痛失眠多与肝郁气滞、心脾两虚相关，可服用天麻钩藤饮、归脾丸等方剂平肝潜阳、养心安神。穴位贴敷或耳穴压豆（选取神门、心、皮质下穴）也能辅助改善症状，需由中医师辨证施治。
若头痛呈搏动性疼痛、伴随视力模糊或肢体无力，或失眠导致白天严重嗜睡、情绪失控，需立即就医进行头颅CT/MRI及多导睡眠监测，排除脑肿瘤、睡眠呼吸暂停等器质性疾病。治疗期间避免自行叠加药物，定期复诊评估疗效。
