口臭可因口腔局部因素如菌斑牙石堆积、龋齿及全身系统性疾病因素如消化系统疾病、呼吸道疾病引发,需针对性处理,要保持良好口腔卫生习惯包括正确刷牙、使用牙线或牙缝刷,还应调整饮食结构避免易引发口臭食物、增加蔬果摄入,且无论年龄大小都要定期口腔检查早期发现问题早治疗预防口臭。
一、明确口臭原因并针对性处理
(一)口腔局部因素
1.菌斑、牙石堆积:
口腔内食物残渣、唾液中的矿物质等会逐渐形成菌斑,若未及时清除,菌斑钙化就会形成牙石。牙石会持续刺激牙龈,导致牙龈发炎、出血,进而产生异味。成年人应每6-12个月进行一次口腔洁治(洗牙),清除牙石和菌斑。儿童也需注意口腔清洁,家长可帮助儿童养成良好的刷牙习惯,如每天早晚使用软毛牙刷,按照巴氏刷牙法刷牙,每次刷牙时间不少于3分钟。
对于有正畸装置的儿童,如佩戴牙套的青少年,由于口腔清洁难度增加,更要注意使用专门的正畸牙刷清洁牙套周围及牙齿表面,防止菌斑堆积引发口臭。
2.龋齿:
龋洞内容易残留食物碎屑,细菌在洞内发酵分解,产生异味。发现龋齿应及时就医充填治疗,阻止龋坏进一步发展。儿童患龋齿的概率相对较高,家长要关注儿童牙齿健康,定期带儿童进行口腔检查,一旦发现龋齿,尽早治疗。比如儿童喜欢吃甜食且口腔清洁不当时,龋齿发生风险会增加。
(二)全身系统性疾病因素
1.消化系统疾病:
如胃食管反流病,胃酸反流至口腔可引起口臭。患者应注意饮食习惯,避免睡前吃东西,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,睡觉时可适当抬高床头。对于患有消化系统疾病的不同年龄段人群,如老年人消化系统功能减退,更要注意饮食的易消化性。儿童若出现消化系统相关口臭,要排查是否存在喂养不当等问题,调整饮食结构。
肝胆疾病也可能导致口臭,如肝炎等。这类患者需要积极治疗原发疾病,同时注意保持口腔卫生。不同年龄的患者在治疗原发疾病时需考虑其生理特点,例如儿童患者在用药等治疗过程中要充分考虑儿童的肝肾功能发育情况。
2.呼吸道疾病:
鼻窦炎、扁桃体炎等呼吸道疾病可产生脓性分泌物,经口腔呼出导致口臭。鼻窦炎患者要注意鼻腔的清洁,可使用生理盐水冲洗鼻腔;扁桃体炎患者如果是细菌感染引起,可在医生指导下使用抗生素治疗,但儿童使用抗生素需谨慎,要严格遵循医嘱。
二、保持良好口腔卫生习惯
(一)正确刷牙
选择合适的牙刷和牙膏,成年人可选用软毛牙刷,牙膏可选择含氟牙膏,有助于预防龋齿和牙本质敏感。儿童应选择儿童专用软毛牙刷,牙膏用量要适量,一般3岁以下儿童牙膏用量约为米粒大小,3-6岁儿童约为豌豆大小,防止儿童吞咽过多牙膏。每天早晚各刷牙一次,按照正确的刷牙方法,保证每个牙面都能清洁到位。
(二)使用牙线或牙缝刷
牙线可以有效清除牙齿邻面的菌斑和食物残渣,对于有牙缝的人群非常重要。成年人可每天使用牙线清洁牙缝,儿童在牙齿替换期等牙缝较大时,家长可帮助使用儿童牙线。牙缝刷适用于牙龈退缩、牙缝较大的人群,根据牙缝大小选择合适型号的牙缝刷进行清洁。
三、调整饮食结构
(一)避免食用易引发口臭的食物
如洋葱、大蒜等具有刺激性气味的食物,食用后会在口腔内留下异味。不同年龄人群对这类食物的耐受和反应不同,例如儿童可能更不适应过于刺激性的食物,家长应合理控制儿童对这类食物的摄入。
(二)增加蔬果摄入
蔬菜和水果富含维生素和膳食纤维,有助于促进口腔唾液分泌,唾液的冲刷作用可以减少口臭。不同年龄段人群都应保证足够的蔬果摄入,儿童可以通过制作果蔬泥等方式增加蔬果的摄入量,老年人则可选择易于咀嚼和消化的蔬果。
四、定期口腔检查
无论年龄大小,都应定期进行口腔检查,一般成年人每年至少一次,儿童每半年至少一次。通过口腔检查可以早期发现口腔问题和全身系统性疾病在口腔的表现,做到早发现、早治疗,从而有效预防口臭的发生。例如通过口腔检查可以及时发现早期龋齿、牙龈炎等问题并进行处理,避免病情进一步发展导致口臭加重。



