经常牙龈出血需先明确病因，若为牙周炎导致可辅助用甲硝唑等抗生素但重局部刺激因素处理，血液系统疾病致牙龈出血则需针对具体疾病专业诊治；非药物干预很重要，包括口腔清洁（正确刷牙、用牙线等）和调整生活方式（戒烟、均衡饮食）；特殊人群如儿童、孕妇、老年人有各自注意事项，不能盲目用药，要针对病因采取相应措施，非药物干预为基础且药物使用需遵医嘱。
一、牙龈出血的常见原因及对应可能用到的药物
牙龈出血最常见的原因是牙周炎，主要是由于牙菌斑、牙结石等局部刺激因素导致牙龈炎症，牙龈变得脆弱易出血。另外，血液系统疾病（如血小板减少性紫癜、白血病等）也可能引起牙龈出血。
（一）牙周炎相关
如果是牙周炎导致的牙龈出血，可能会用到抗生素类药物，如甲硝唑等，甲硝唑对厌氧菌有较好的抗菌作用，能减轻牙龈的炎症，但使用时需注意其可能的胃肠道反应等副作用，且孕妇及哺乳期妇女等特殊人群要谨慎使用。不过，药物治疗只是辅助，更重要的是进行牙周治疗，如洗牙（龈上洁治术）清除牙结石等局部刺激因素。
（二）血液系统疾病相关
若是血液系统疾病引起的牙龈出血，则需要针对具体的血液疾病进行治疗，比如血小板减少性紫癜可能需要使用糖皮质激素等药物，但这类情况必须由血液科医生根据具体病情进行专业诊治，普通患者不能自行随意用药。
二、非药物干预措施的重要性
1.口腔清洁
对于大多数因牙周炎导致牙龈出血的人，保持良好的口腔卫生是关键。每天至少早晚刷牙两次，刷牙时要使用正确的巴氏刷牙法，每次刷牙时间不少于3分钟，能有效清除牙菌斑。对于儿童，家长要帮助其养成良好的刷牙习惯，选择适合儿童的软毛牙刷，因为儿童牙龈相对娇嫩，过硬的牙刷可能会加重牙龈损伤。
还可以使用牙线或牙缝刷，帮助清除牙齿邻面的食物残渣和牙菌斑，尤其是在牙缝较大或有牙间乳头炎的情况下，能有效预防和改善牙龈出血状况。
2.调整生活方式
吸烟会加重牙龈炎症，导致牙龈出血加重，所以吸烟者应尽量戒烟。对于有吸烟习惯的人群，戒烟不仅有助于改善牙龈出血，对整体健康也有极大益处，能降低多种疾病的发生风险。
保持均衡的饮食也很重要，多摄入富含维生素C的食物，如橙子、猕猴桃、青椒等，维生素C有助于维持牙龈组织的健康，增强牙龈的抵抗力。缺乏维生素C可能会使牙龈变得脆弱易出血，所以保证充足的维生素C摄入对改善牙龈出血有帮助。对于儿童，要注意饮食均衡，避免挑食导致营养缺乏影响牙龈健康。
三、特殊人群注意事项
1.儿童
儿童牙龈出血多与口腔卫生不良、刷牙方法不正确或局部刺激等有关。家长要特别注意儿童的口腔护理，选择儿童专用的口腔清洁产品。如果儿童牙龈出血，首先要检查是否有局部刺激因素，如是否有锐利的牙尖等，及时带儿童到口腔科就诊，一般不建议儿童自行随意使用药物，尤其是一些成人用的抗菌药物等，因为儿童的肝肾功能尚未发育完全，药物代谢能力较弱，随意用药可能会对儿童健康造成不良影响。
2.孕妇
孕妇牙龈出血较为常见，多与孕期激素水平变化有关。孕妇在口腔护理方面要更加注意，保持口腔清洁，但用药需谨慎。如果牙龈出血是由于局部刺激引起，主要通过口腔清洁等非药物方式处理。如果需要用药，必须在医生的指导下进行，因为一些药物可能会对胎儿产生影响，要选择对胎儿安全的治疗方法和药物。
3.老年人
老年人牙龈出血可能与牙周炎、全身疾病（如糖尿病等）有关。老年人往往伴有多种全身疾病，在考虑用药时要特别注意药物之间的相互作用。如果老年人牙龈出血是由牙周炎引起，在进行口腔治疗和用药时，要充分评估其全身健康状况，如是否有心脏病、高血压等，选择合适的治疗方案和药物，避免因用药不当加重全身疾病的病情。
总之，经常牙龈出血不能盲目用药，首先要明确病因，针对不同病因采取相应的措施，非药物干预往往是基础且重要的，而药物使用需在明确诊断后，在医生指导下谨慎进行，同时不同特殊人群要根据自身特点采取相应的注意事项和应对措施。
