焦虑症躯体化障碍可治好，常见治疗有心理治疗（认知行为疗法可纠正负面认知、支持性心理治疗能缓解情绪）和药物治疗（抗焦虑药调节神经递质），预后受病情严重程度、治疗依从性、个体心理特质、生活方式、病史等因素影响，多数患者预后良好。
一、焦虑症躯体化障碍的治疗可能性
焦虑症躯体化障碍是可以治好的。大量临床研究表明，通过综合治疗手段，多数患者能够显著改善症状，恢复正常生活功能。
二、常见治疗方法及原理
（一）心理治疗
1.认知行为疗法（CBT）
原理：帮助患者识别和纠正负面的思维模式和行为习惯。例如，患者可能会有过度担忧身体不适的错误认知，CBT可以引导患者挑战这些不合理信念，学会用更客观、理性的方式看待自身的躯体症状。大量研究显示，CBT对于焦虑症躯体化障碍有良好的疗效，经过系统的CBT治疗，约60%-70%的患者症状能得到明显改善。
适用人群：各年龄段患者均可适用，尤其适用于那些能够配合治疗、有改变意愿的人群。对于儿童患者，需要采用适合其认知水平的游戏化等方式进行CBT相关干预；对于老年患者，要考虑其认知特点，逐步引导其改变不合理认知。
2.支持性心理治疗
原理：治疗师通过倾听、理解、支持等方式，建立良好的医患关系，让患者感受到被接纳和支持，缓解其焦虑情绪。这种治疗可以帮助患者减轻心理负担，增强应对疾病的信心。对于有明显心理压力源的患者，如生活事件导致焦虑躯体化的人群，支持性心理治疗能有效改善其心理状态。
适用人群：所有焦虑症躯体化障碍患者，特别是那些心理支持需求较大、情绪较为低落的患者。不同年龄、性别的患者都能从支持性心理治疗中受益，通过治疗师的支持，患者可以更好地应对自身的症状和心理困扰。
（二）药物治疗
1.抗焦虑药物
原理：一些抗焦虑药物可以调节大脑中的神经递质，如5-羟色胺、去甲肾上腺素等，从而缓解焦虑情绪，进而减轻躯体化症状。例如，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）类药物，通过增加突触间隙中5-羟色胺的浓度来发挥抗焦虑作用。多项临床研究证实，SSRI类药物对于焦虑症躯体化障碍有明确的治疗效果，能有效改善患者的焦虑和躯体不适症状。
适用人群：药物治疗需要根据患者的具体情况来选择。一般来说，对于症状较严重、单纯心理治疗效果不佳的患者可以考虑药物治疗。但在儿童和青少年中，药物治疗需要谨慎评估，因为儿童青少年处于生长发育阶段，药物可能对其产生的影响需要密切监测；对于老年患者，要考虑其肝肾功能等身体状况，选择合适的药物剂量。
三、预后及影响因素
（一）预后情况
经过积极治疗，大多数焦虑症躯体化障碍患者预后良好，症状可以得到明显缓解，生活质量得到提高。但预后情况会受到多种因素影响。
（二）影响预后的因素
1.病情严重程度：病情较轻的患者相对病情较重的患者预后通常更好。例如，症状出现时间短、躯体化症状单一的患者，经过治疗后恢复的可能性更大。
2.治疗依从性：患者是否严格按照医生的治疗方案进行治疗，包括按时接受心理治疗、规范服用药物等。如果患者治疗依从性好，预后往往更理想；反之，治疗依从性差则可能影响预后效果。
3.个体心理特质：性格较为乐观、心理韧性较强的患者，在面对焦虑症躯体化障碍时，更有利于疾病的康复；而性格内向、过于敏感多疑的患者，可能预后相对较差，但通过积极治疗也可以改善预后。
4.生活方式：健康的生活方式，如规律作息、适度运动、合理饮食等，有助于患者的康复。例如，适度运动可以促进身体分泌内啡肽等神经递质，缓解焦虑情绪，对焦虑症躯体化障碍的预后有积极影响；而长期熬夜、缺乏运动、吸烟酗酒等不良生活方式则可能不利于病情的恢复。
5.病史：如果患者有其他基础疾病，可能会影响焦虑症躯体化障碍的预后。例如，合并有严重心血管疾病的患者，在治疗焦虑症躯体化障碍时需要综合考虑药物对心血管系统的影响等因素，相对预后可能会受到一定程度的影响，但通过多学科协作治疗仍可改善预后。
