疥疮的特点为早期皮肤瘙痒夜间加重不同年龄段表现有别高温环境可加重瘙痒有病史者再感染时瘙痒更早更剧烈机制是疥螨活动释放化学物质刺激神经末梢皮疹表现有针尖大小红色丘疹好发于多处儿童分布更广易破损结痂成年局限但搔抓可扩散接触刺激性物质或有过敏史可致炎症加重部分患者有水疱儿童易破裂成年易继发感染搔抓可加速破裂感染免疫低下者风险增加特征性表现是疥螨挖掘的蜿蜒灰色或浅黑色线条长约厘米好发于指缝两侧儿童隧道相对不明显不注意卫生影响观察有皮肤病史需鉴别剧烈瘙痒致抓痕血痂儿童更明显成年抓痕血痂影响外观易感染多尘环境加重炎症有感染病史需防继发细菌感染部分患者尤其是儿童和过敏体质者在阴囊阴茎等部位出现淡红色或暗红色结节伴剧烈瘙痒儿童结节与成人不同过敏体质者结节难消且瘙痒顽固接触过敏原可致炎症加重有过敏性疾病病史需综合考虑过敏因素影响。
特点：疥疮早期最常见的症状就是皮肤瘙痒，而且瘙痒感往往在夜间会加重。这是因为疥螨在夜间活动较为活跃，会刺激皮肤神经末梢导致瘙痒加剧。不同年龄段人群都可能出现瘙痒症状，儿童由于皮肤较为敏感，可能会表现得更为烦躁不安，不停地搔抓皮肤；成年患者可能会因为瘙痒影响睡眠和日常活动。生活方式方面，若患者处于高温环境下，可能会使瘙痒感加重，因为高温会促进疥螨的活动以及皮肤汗液的分泌，进一步刺激皮肤神经。有疥疮病史的人群再次感染时，瘙痒可能会相对更早出现且更为剧烈。
机制：疥螨在皮肤内挖掘隧道等活动会释放一些化学物质，这些化学物质会刺激皮肤的神经末梢，引发瘙痒的感觉。
皮疹表现
丘疹：早期可能会出现针尖大小的红色丘疹，好发于指缝、手腕屈侧、肘窝、腋窝、乳房下、脐周、腰部、下腹部、生殖器等部位。儿童的皮肤较为娇嫩，丘疹可能会分布得更为广泛，且由于搔抓可能会导致丘疹出现破损、结痂等情况。成年患者的丘疹可能相对局限在上述好发部位，但如果搔抓严重也会扩散到其他部位。生活方式中，如果患者经常接触刺激性物质，可能会使丘疹的炎症反应加重，表现得更为红肿。有过敏史的患者出现丘疹时，需要警惕是否合并有其他过敏因素导致皮疹加重。
水疱：部分患者会出现水疱，一般为针尖至粟粒大小，常为成群分布。儿童的水疱由于皮肤薄嫩，可能更容易破裂，导致糜烂等情况。成年患者的水疱如果不及时处理，也可能继发感染。在生活方式方面，若患者搔抓水疱部位，会加速水疱的破裂和感染的风险。有免疫功能低下的患者出现水疱时，需要密切观察，因为免疫功能低下可能会使水疱相关的感染风险增加。
隧道：是疥螨挖掘的蜿蜒曲折的皮损，长约0.5cm，呈灰色或浅黑色线条，这是疥疮比较特征性的表现之一。隧道好发于指缝及其两侧，儿童由于皮肤较为细嫩，隧道可能相对不那么明显，但仔细检查仍可发现。成年患者的隧道相对容易被发现。生活方式中，若患者不注意个人卫生，可能会影响对隧道的观察和诊断，因为良好的卫生状况有助于清晰地看到皮肤表面的隧道表现。有皮肤病病史的患者在出现皮疹时，需要与既往皮肤病的隧道表现进行鉴别。
其他表现
抓痕与血痂：由于剧烈瘙痒，患者会不停地搔抓皮肤，从而导致皮肤出现抓痕，严重时还会形成血痂。儿童因为自我控制能力较差，搔抓往往更为频繁，抓痕和血痂可能会更为明显，而且儿童皮肤愈合相对较快，但搔抓过度也可能导致感染。成年患者如果搔抓严重，血痂可能会影响皮肤的外观，并且增加感染的风险。生活方式中，若患者处于多尘环境，抓痕处容易沾染灰尘，进一步刺激皮肤加重炎症反应。有皮肤感染病史的患者出现抓痕和血痂时，需要警惕继发细菌感染的可能。
结节：部分患者尤其是儿童和过敏体质的人群，在阴囊、阴茎等部位可能会出现淡红色或暗红色结节，直径约0.5-1cm，常伴有剧烈瘙痒。儿童的结节可能因为其免疫系统和皮肤特点，结节的形成和消退可能与成人有所不同。成年过敏体质患者的结节可能更难消退，且瘙痒感更为顽固。生活方式中，若患者接触过敏原，可能会使结节部位的炎症加重，瘙痒感加剧。有过敏性疾病病史的患者出现疥疮结节时，需要综合考虑过敏因素对病情的影响。
