龋齿和蛀牙本质相同，病因涉及细菌、饮食等四因素且不同人群有特点，病理过程有硬组织破坏阶段及对不同人群影响差异，临床表现有症状表现及不同人群差异，预防需保持口腔卫生等且不同人群有相应措施，治疗主要是充填治疗且不同人群治疗需考虑自身因素。
致龋因素：主要是细菌、饮食、宿主和时间四种因素相互作用导致。常见的致龋菌有变形链球菌等。例如，当口腔卫生不佳时，食物残渣残留，细菌会利用食物中的糖分产酸，这些酸会逐渐腐蚀牙齿硬组织。不同年龄人群都可能受到影响，儿童由于口腔清洁相对不彻底、喜欢吃甜食等原因，患龋齿的风险较高；成年人如果不注意口腔卫生，同样可能发生龋齿。
不同人群特点：儿童处于生长发育阶段，牙齿矿化程度相对较低，而且饮食习惯上可能更倾向于摄入含糖量高的食物，如糖果、甜饮料等，若家长没有帮助儿童做好口腔清洁，更容易引发龋齿。老年人随着年龄增长，牙龈萎缩，牙根暴露，牙齿的防御能力下降，同时可能存在口腔疾病如牙周病等，也会增加龋齿的发生几率。女性在妊娠期由于体内激素水平变化，可能会出现口腔环境改变，更容易患龋齿；男性如果有不良的口腔卫生习惯，同样面临龋齿风险。
病理过程方面
牙齿硬组织破坏阶段：最初是牙齿表面的牙釉质受到酸的侵蚀，出现脱矿，牙齿表面可能会变得粗糙、失去光泽。随着病情发展，病变累及牙本质，牙本质相对牙釉质更易被酸侵蚀，会形成龋洞。不同年龄段的人，牙齿硬组织的耐受程度和病变进展速度有所不同。儿童的牙齿矿化程度低，病变进展相对较快；老年人牙齿硬组织本身有一定的退变，病变可能相对缓慢，但一旦发生，由于牙齿防御能力弱，也可能较快发展。
对不同人群的影响差异：对于儿童，龋齿可能会影响牙齿的正常发育，导致牙齿形态异常、咀嚼功能受影响，进而影响营养的摄入和消化，还可能对恒牙的萌出产生不良影响。老年人的龋齿如果不及时治疗，可能会引起牙齿疼痛、咀嚼困难，甚至影响全身健康，因为口腔感染可能会引发其他系统性疾病，如心血管疾病等。女性妊娠期患龋齿，不仅会影响自身口腔健康，还可能通过胎盘等影响胎儿的发育环境；男性龋齿若不治疗，疼痛等症状会影响正常的工作和生活，降低生活质量。
临床表现方面
症状表现：早期龋齿可能没有明显症状，仅牙齿表面有白垩色斑块。随着病情进展，患者可能会出现对冷、热、酸、甜等刺激敏感的情况，进食时食物嵌塞在龋洞内会引起疼痛。不同年龄人群对疼痛的感知和表现略有不同。儿童可能会因为牙齿疼痛而哭闹、不愿进食；老年人对疼痛的耐受程度相对较高，但也会因龋齿出现咀嚼时的不适等表现。
不同人群的差异体现：儿童龋齿在早期可能容易被忽视，因为儿童表达能力有限，家长可能没有及时发现牙齿表面的白垩色斑块等早期表现。而老年人由于可能同时患有多种疾病，龋齿的症状可能会被其他疾病掩盖，例如老年人可能同时有心血管疾病，龋齿引起的疼痛可能被误以为是心血管疾病相关疼痛而被忽略。女性妊娠期的龋齿症状可能会因为孕期的特殊生理状态而有所不同，比如激素变化可能会加重牙龈对刺激的反应等；男性龋齿的症状表现可能和其他人群类似，但在就医依从性等方面可能因个人生活方式等因素有所差异。
预防和治疗方面
预防措施：无论哪个年龄段，都要保持良好的口腔卫生习惯，每天早晚正确刷牙，使用牙线等辅助清洁工具。儿童应在家长帮助下做好口腔清洁，并且控制甜食摄入；老年人要注意保持口腔清洁，定期进行口腔检查。饮食方面，要均衡营养，减少含糖食物和饮料的摄入。不同人群要根据自身特点采取预防措施，儿童需要家长引导养成良好的口腔卫生习惯和饮食习惯；老年人要关注自身口腔健康状况，定期进行口腔检查，及时处理口腔问题。
治疗方法：龋齿的治疗主要是充填治疗，即去除龋坏组织，然后用充填材料填充龋洞。对于不同年龄人群，治疗时需要考虑其耐受性等因素。儿童在治疗时可能需要在家长配合下安抚情绪，配合治疗；老年人治疗时要考虑其全身健康状况，确保治疗过程的安全。女性妊娠期治疗龋齿要谨慎选择治疗时机和方法，避免对胎儿产生不良影响；男性治疗龋齿要根据自身情况积极配合医生进行治疗，恢复口腔健康。
