焦虑症的发生受遗传、神经生物学、心理社会、性别、年龄等多因素影响。遗传有一定倾向；神经递质失衡及大脑结构功能异常相关；童年经历如创伤、缺乏安全感、生活中重大或慢性压力会致焦虑；女性因生理和社会心理因素更易患；儿童青少年因学业等挑战、中老年因身体及生活变化等易患焦虑症。
神经生物学因素
神经递质失衡：
血清素：血清素在调节情绪、焦虑等方面发挥着关键作用。当血清素水平降低时，可能会增加焦虑症的发生风险。例如，有研究发现，抑郁症患者常常同时伴有焦虑症状，而这类患者体内血清素水平通常低于正常水平。血清素参与了对大脑中情绪调节区域的信号传递，其浓度的改变会影响大脑对情绪的调控能力，进而导致焦虑等情绪障碍的出现。
去甲肾上腺素：去甲肾上腺素也是与情绪和焦虑密切相关的神经递质。它参与了机体的应激反应调节，当去甲肾上腺素系统功能失调时，可能会引发焦虑症状。例如，在面对压力情境时，正常情况下去甲肾上腺素会适当调节身体的应激反应，但如果其调节失衡，就可能导致过度的焦虑反应。
大脑结构与功能异常：
大脑中的一些结构，如杏仁核、海马等，在焦虑症的发病中起到重要作用。杏仁核是情绪加工的重要脑区，它在感知恐惧和焦虑情绪方面发挥关键作用。有研究发现，焦虑症患者的杏仁核往往存在过度激活的情况，当面临威胁性刺激时，杏仁核会过度反应，导致焦虑情绪的产生和持续。海马与记忆和情绪调节有关，焦虑症患者的海马体积可能会减小，且其功能也会受到影响，进而影响到对情绪的调节和认知功能，进一步加重焦虑症状。
心理社会因素
童年经历：
早期创伤：儿童时期如果经历过严重的精神创伤，如被虐待、遗弃等，会对其心理发展产生深远影响，增加成年后患焦虑症的风险。例如，长期处于家庭暴力环境中的儿童，在成长过程中会形成对环境的过度警觉和不安，这种心理状态可能会延续到成年，导致焦虑症的发生。
缺乏安全感的成长环境：如果儿童在成长过程中缺乏父母足够的关爱和稳定的情感支持，长期处于缺乏安全感的环境中，也容易在成年后出现焦虑情绪问题。例如，父母经常争吵、离异等情况，会使儿童的心理处于不稳定状态，影响其情绪调节能力的发展，从而增加焦虑症的发病几率。
生活事件与压力：
重大生活事件：突然发生的重大生活事件，如亲人离世、失业、离婚等，会给个体带来巨大的心理压力，超出其心理承受能力时，就可能引发焦虑症。例如，突然失去工作会导致个体面临经济压力、社会地位变化等多方面的冲击，容易使人产生焦虑、担忧等情绪，如果不能及时有效地应对这些压力，就可能发展为焦虑症。
长期慢性压力：长期处于慢性压力状态下，如长期面临高强度的工作压力、长期照顾患有严重疾病的家人等，也会增加焦虑症的发病风险。慢性压力会使个体的神经内分泌系统持续处于激活状态，导致神经递质失衡等一系列生理和心理变化，逐渐引发焦虑症状。例如，长期从事高强度脑力劳动且工作负荷过重的人群，患焦虑症的比例相对较高。
性别因素
女性患焦虑症的比例通常高于男性。这可能与女性的生理特点和社会心理因素有关。女性在生命周期中会经历月经周期、怀孕、分娩、更年期等特殊阶段，这些阶段体内激素水平的变化较大，如雌激素、孕激素等的波动可能会影响神经递质的代谢和大脑的情绪调节功能，从而增加焦虑症的发病风险。此外，社会对女性的角色期望和压力也相对较大，女性往往需要承担家庭和工作的双重压力，在面对这些压力时，更容易出现焦虑情绪问题。
年龄因素
儿童青少年期：儿童青少年在成长过程中面临着学业压力、同伴关系等多方面的挑战。例如，在学校中面临考试压力、竞争压力等，如果不能很好地应对这些压力，就可能出现焦虑情绪。同时，儿童青少年的心理发育尚未完全成熟，情绪调节能力相对较弱，更容易受到外界因素的影响而发生焦虑症。比如，一些面临严重学业挫折的青少年可能会出现焦虑、抑郁等情绪问题，进而发展为焦虑症。
中老年期：中老年人群可能面临身体机能下降、退休、家庭角色变化等问题。随着年龄的增长，身体疾病的发生率增加，这会使中老年人对健康状况产生担忧，从而引发焦虑情绪。例如，患有慢性疾病的中老年人，由于长期受疾病困扰，容易出现焦虑、不安等症状。此外，退休后生活方式的改变、社会角色的转变等也可能给中老年人带来心理压力，增加焦虑症的发病风险。
