接触性皮炎是皮肤或黏膜接触外界物质后在接触部位发生的炎症反应，皮肤损害有红斑、丘疹、水疱、大疱、糜烂渗出、结痂、苔藓样变等，自觉症状有瘙痒、灼热感、疼痛等，不同接触部位表现不同，手部、面部、颈部、下肢接触相应物质后均有特定表现且各有特点。
接触性皮炎是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应，其症状表现多样，主要包括以下几方面：
皮肤损害表现
红斑：是常见的早期症状，接触部位出现界限清楚的红斑，颜色可从淡红色到鲜红色不等，其范围与接触物的接触面积大致相符，这是由于局部血管扩张充血所致，不同个体因体质、接触物刺激强度等因素，红斑的严重程度会有所不同，例如敏感体质者可能红斑更为明显。
丘疹：在红斑基础上可出现丘疹，为针尖至米粒大小的隆起性皮损，质地较硬，可密集分布，多因接触物引起局部的炎症细胞浸润等反应导致，儿童皮肤较为娇嫩，接触致敏物质后出现丘疹的情况可能相对更为常见且表现可能更突出。
水疱：严重时可形成水疱，水疱内含有清亮或浑浊的液体，大小不一，水疱的形成是因为表皮内或表皮下组织间隙液体积聚，若水疱破裂可出现糜烂、渗出等表现，对于婴幼儿等特殊人群，水疱破裂后护理不当容易引发感染，需特别注意保持局部清洁。
大疱：少数情况下会出现大疱，直径较大，可能由强烈的刺激物或过敏原引起，大疱的存在会使局部症状更为严重，患者会有明显的不适感。
糜烂与渗出：如果水疱破裂，表皮缺损形成糜烂面，同时伴有浆液等渗出，糜烂面会有潮湿感，渗出的多少与接触物的刺激程度和皮肤受损的深度有关，在儿童中，由于皮肤屏障功能相对较弱，一旦发生糜烂渗出，感染风险相对较高，需要及时采取保护措施。
结痂：渗出的液体干燥后形成结痂，结痂可保护下方正在修复的皮肤组织，但如果痂下积脓则提示可能有继发感染，无论是儿童还是成人，出现结痂后都要避免强行揭除痂皮，以免造成二次损伤。
苔藓样变：慢性接触性皮炎患者可出现皮肤肥厚、粗糙，纹理加深，呈苔藓样变，这是由于长期炎症刺激导致皮肤角质层增厚、真皮纤维组织增生等改变，老年人由于皮肤本身的退行性变化，发生慢性接触性皮炎出现苔藓样变的几率可能相对较高，且恢复相对较慢。
自觉症状
瘙痒：多数患者有不同程度的瘙痒感，瘙痒程度可轻可重，轻者仅为轻微瘙痒，重者可难以忍受，不断搔抓，儿童由于表达能力相对有限，可能会通过哭闹、频繁摩擦接触部位等方式表现出瘙痒不适，瘙痒会进一步加重皮肤的损伤，因为搔抓可能导致皮肤破损加重、继发感染等。
灼热感：部分患者会有灼热感，尤其是在接触刺激性较强的物质后，灼热感较为明显，这与局部炎症导致神经末梢受到刺激有关，不同个体对灼热感的敏感程度不同，体质较弱者可能感觉更为强烈。
疼痛：当皮损较严重，如出现大疱、糜烂等情况时，可能会伴有疼痛，尤其是在摩擦、活动接触部位时疼痛加剧，儿童对疼痛的耐受相对成人可能较低，更需要关注其疼痛带来的不适并采取相应的缓解措施。
不同接触部位的表现特点
手部接触性皮炎：手部是接触外界物质较多的部位，发病率较高。如果是接触洗衣粉、洗洁精等洗涤剂引起的接触性皮炎，手背、手指等部位容易受累，急性期表现为红斑、水疱、渗出等，慢性期则出现皮肤粗糙、苔藓样变等，由于手部日常活动频繁，容易反复接触刺激物，所以病情容易迁延不愈，儿童的手部皮肤更易受到外界物质的影响，玩耍时接触各种玩具、沙土等都可能引发手部接触性皮炎。
面部接触性皮炎：面部接触化妆品、护肤品等后发生接触性皮炎较为常见，表现为面部红斑、肿胀，严重时可出现水疱，由于面部皮肤较为娇嫩且影响美观，患者心理压力可能较大，儿童面部皮肤屏障功能尚未完全发育成熟，使用不合适的护肤品等更容易引发面部接触性皮炎，且恢复过程中需要特别注意避免使用可能再次刺激的产品。
颈部接触性皮炎：颈部接触项链、衣领材质等后发病，表现为颈部皮肤的红斑、丘疹等，衣领材质过硬或含有某些致敏物质时容易引起颈部接触性皮炎，老年人颈部皮肤松弛，佩戴项链等饰品时更容易摩擦刺激皮肤，增加发病几率。
下肢接触性皮炎：下肢接触裤腰的金属扣、新换的袜子材质等后可发病，表现为下肢相应部位的皮肤损害，长期站立或行走时下肢血液循环情况等也可能影响接触性皮炎的恢复，儿童下肢接触外界物质的机会相对较多，如穿新鞋、接触新的地面材质等都可能引发下肢接触性皮炎。
