乳腺相关表现包括肿块（首发症状多为质地硬、边界不清、表面不光滑、活动度差的无痛性肿块，年轻女性肿块生长快、中老年易触摸到需警惕恶性，不良生活方式及有良性疾病史者风险高）、外形改变（酒窝征因Cooper韧带缩短牵拉皮肤、橘皮样改变因癌细胞阻塞淋巴管致淋巴回流障碍，年轻女性易察觉、老年女性可能掩盖表现、男性表现易被忽视，不良生活方式及有手术史者影响外形改变显现）、乳头乳晕改变（包括乳头溢液、回缩、乳晕异常，血性溢液需警惕，年轻女性血性溢液应重视、男性少见但需关注、老年女性表现不同，过度使用含雌激素化妆品等增加风险，有乳头乳晕部位皮肤病史者需鉴别）、疼痛（早期不明显，发展到一定程度侵犯周围组织或神经时出现，年轻女性敏感度高易察觉、男性表现不典型易被忽视、老年女性疼痛感知可能不敏锐，长期精神压力大等不良生活方式影响疼痛表现、有神经痛病史者需区分疼痛原因）。
一、乳腺肿块
特征表现：乳腺癌常见的首发症状多为乳腺肿块，多数肿块质地较硬、边界不清、表面不光滑，可活动度较差。例如，在临床研究中发现，约60%的乳腺癌患者是以无痛性乳房肿块就诊。
年龄因素影响：不同年龄段女性乳腺肿块的情况有所不同，年轻女性的乳腺组织相对致密，肿块可能更难察觉，但年轻女性的乳腺癌肿块具有生长相对较快的特点；而中老年女性乳腺组织萎缩，肿块相对更容易触摸到，但需更加警惕恶性可能。
生活方式关联：长期高脂肪饮食、缺乏运动等不良生活方式的女性，患乳腺癌出现乳腺肿块的风险相对较高，因为这些因素可能影响内分泌等机体调节功能，增加乳腺细胞恶变风险。
病史情况：有乳腺良性疾病史，如乳腺纤维瘤、乳腺囊性增生病等的女性，后续发生乳腺癌出现乳腺肿块的概率较无此类病史者高，需要更密切监测乳腺情况。
二、乳房外形改变
特征表现
酒窝征：肿瘤侵犯连接乳腺皮肤和深层胸肌的Cooper韧带，使其缩短并失去弹性，牵拉相应部位的皮肤，出现局部皮肤凹陷，形似酒窝。
橘皮样改变：癌细胞阻塞皮下淋巴管，引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿，皮肤呈橘皮样外观。
年龄性别差异：年轻女性乳房皮肤相对紧致，出现乳房外形改变时可能更易被自身察觉；老年女性乳房皮肤松弛，可能会掩盖部分外形改变表现，男性乳腺癌患者乳房外形改变表现可能与女性有差异，更易被忽视。
生活方式影响：长期吸烟、酗酒等不良生活方式可能影响乳房局部血液循环等，间接影响乳房外形改变的显现及发展，比如吸烟会影响血管收缩舒张功能，不利于乳房组织健康。
病史影响：有乳房手术史等病史的女性，乳房局部组织解剖结构改变，发生乳腺癌出现乳房外形改变时表现可能不典型，需要结合详细病史综合判断。
三、乳头乳晕改变
特征表现
乳头溢液：非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液等，其中血性溢液要高度警惕乳腺癌可能，约5%-10%的乳腺癌患者会出现乳头溢液症状。
乳头回缩：肿瘤侵犯乳头或乳晕下区，可导致乳头扁平、回缩、凹陷，甚至完全陷入乳晕下。
乳晕异常：乳晕皮肤出现湿疹样改变，如瘙痒、糜烂、破溃、结痂等，进而发展为乳晕皮肤增厚、粗糙等，也是乳腺癌可能的表现之一。
年龄性别特点：年轻女性乳头溢液若为血性，更应重视排查；男性乳腺癌患者乳头乳晕改变相对少见，但一旦出现更需及时关注。老年女性乳头乳晕相关改变可能因皮肤老化等因素与年轻女性表现有所不同，比如老年女性乳晕皮肤本身可能有一定松弛等，出现异常时需仔细鉴别。
生活方式因素：过度使用含有雌激素的化妆品等不良生活方式可能干扰内分泌，影响乳头乳晕状态，增加乳腺癌相关乳头乳晕改变的风险。
病史情况：有乳头乳晕部位皮肤病史的女性，发生乳腺癌出现乳头乳晕改变时需注意与原有病史导致的改变相鉴别，比如原有乳头乳晕湿疹病史者，出现新的异常改变要警惕乳腺癌可能。
四、疼痛
特征表现：乳腺癌一般早期疼痛不明显，当乳腺癌发展到一定程度，侵犯周围组织或神经时可出现疼痛，疼痛程度不一，可为隐痛、刺痛、胀痛等。
年龄性别差异：年轻女性对疼痛敏感度相对较高，可能更易察觉乳腺癌相关疼痛；男性乳腺癌患者疼痛表现可能不典型，往往容易被忽视。老年女性由于对疼痛的敏感性可能随年龄增长而有变化，疼痛感知可能不如年轻女性敏锐。
生活方式影响：长期精神压力大等不良生活方式可导致内分泌失调，可能使乳腺癌相关疼痛表现不典型或被放大主观疼痛感受，而规律的生活方式有助于维持内分泌稳定，减轻疼痛相关不良影响。
病史影响：有神经痛等病史的女性，出现乳房疼痛时需区分是原有病史引起还是乳腺癌导致，比如有胸壁神经痛病史者，发生乳腺癌时乳房疼痛可能容易被误判为原有病史复发等情况。
