肝硬化早期有多种前兆及早期症状，包括全身症状如乏力（常感疲倦难缓解，与年龄、生活方式有关）、消瘦（体重渐减，与年龄、性别等有关）；消化系统症状如食欲减退（因肝脏分泌胆汁异常）、腹胀（胃肠功能紊乱等致腹部胀满）、腹痛（右上腹隐痛等，与性别、病史有关）；其他症状如黄疸相关表现（皮肤巩膜黄染，与年龄等有关）、肝掌和蜘蛛痣（因雌激素灭活减弱，与性别、年龄等有关）。
一、全身症状相关前兆及早期症状
（一）乏力
表现：患者常感到全身疲倦、没有力气，即使经过充分休息也难以缓解。这是因为肝硬化早期肝脏功能受到影响，代谢等多种生理过程出现障碍，身体能量供应不足，从而导致乏力症状。例如，一些肝硬化早期患者可能原本可以正常工作和进行日常活动，但逐渐出现难以完成原本轻松任务的情况，如爬几层楼梯就感觉极度疲惫。
与年龄、生活方式等因素的关系：对于年轻人来说，若原本生活方式较为健康，突然出现不明原因的乏力需警惕肝硬化可能；而老年人本身身体机能逐渐衰退，若出现乏力更应重视排查。长期劳累、缺乏运动的人群比生活方式规律的人群在肝硬化早期更易忽视乏力这一症状，但其实乏力可能是肝硬化早期较为常见的表现。
（二）消瘦
表现：体重逐渐减轻，体型变得消瘦。这是由于肝脏病变影响了营养物质的消化、吸收和代谢。肝脏是人体重要的消化器官，肝硬化早期肝脏功能下降，导致患者食欲可能受到一定影响，同时营养物质的合成、储存等功能异常，使得身体不能充分获取和利用营养，从而出现消瘦。比如，部分患者在几个月内体重下降5-10公斤甚至更多。
与年龄、性别等因素的关系：老年女性可能因本身基础代谢率相对较低等因素，消瘦表现可能相对不那么明显，但仍需关注体重变化；年轻男性若出现不明原因消瘦且伴有其他疑似肝硬化早期症状，需提高警惕。长期营养不良的人群在肝硬化早期消瘦症状可能更容易被察觉，而本身营养状况较好的人可能消瘦表现相对隐匿。
二、消化系统相关前兆及早期症状
（一）食欲减退
表现：对食物的欲望降低，吃饭时没有胃口。这与肝脏分泌胆汁的功能异常有关，胆汁分泌不足会影响脂肪的消化，导致患者出现食欲减退的情况。例如，患者可能原本喜欢吃的食物现在看到就没有兴趣，进食量明显减少。
与生活方式的关系：有长期暴饮暴食、高油高脂饮食等不良生活方式的人，在肝硬化早期食欲减退症状可能更易被忽视，因为他们原本的饮食习惯可能已经影响了消化功能，而肝硬化早期的食欲减退可能被误当作是饮食习惯改变或其他消化问题；而规律饮食的人若突然出现食欲减退则更应引起重视。
（二）腹胀
表现：腹部有胀满感。主要是因为肝硬化导致胃肠功能紊乱，胃肠道淤血，消化和吸收功能减弱，气体积聚等原因引起。患者可能感觉腹部像有气鼓着一样，尤其是在进食后腹胀症状可能更明显。比如，进食少量食物后就觉得肚子很胀，不舒服。
与年龄、病史等因素的关系：老年患者可能本身胃肠功能就相对较弱，肝硬化早期腹胀症状可能会被认为是胃肠功能老化等原因，容易被忽视；有过胃肠疾病病史的患者，若出现腹胀加重或新出现腹胀且伴有其他疑似肝硬化早期症状时，需警惕肝硬化的可能。
（三）腹痛
表现：右上腹等部位可能出现隐痛、胀痛等不适。肝脏包膜受到牵拉等因素可能导致腹痛。例如，部分患者会感到右上腹有隐隐的疼痛，疼痛程度不一，有的可能较轻，容易被忽略。
与性别、病史等因素的关系：女性患者在腹痛时可能更易考虑妇科等方面疾病，而忽略肝脏问题；有胆囊疾病等病史的患者，出现腹痛时可能首先联想到原有的疾病，而需要进一步排查是否合并肝硬化导致的腹痛。
三、其他相关前兆及早期症状
（一）黄疸相关表现
表现：皮肤和巩膜出现黄染，这是因为肝脏对胆红素的代谢功能障碍，导致血液中胆红素浓度升高引起。早期可能只是轻度的巩膜黄染，容易被忽视，比如患者自己可能发现眼白部分比以前有点发黄，但不明显。
与年龄、种族等因素的关系：不同种族人群黄疸表现可能有一定差异，但对于年龄来说，老年患者由于机体代谢等功能相对较弱，黄疸出现后可能更难消退或恢复；新生儿出现黄疸需警惕病理性黄疸，其中可能有部分与肝脏疾病相关，但肝硬化在新生儿期相对少见，主要还是在成人中需关注黄疸与肝硬化早期的关系。
（二）肝掌和蜘蛛痣
表现：肝掌是手掌大鱼际、小鱼际处发红；蜘蛛痣是皮肤上出现形似蜘蛛的红色血管痣，中心有一红点，周围有呈辐射状的小血管分支。这是因为肝脏对雌激素的灭活作用减弱，导致体内雌激素水平升高引起。例如，患者可能发现自己手掌部分区域颜色发红，或者身上出现一些小红点，周围有细小红丝像蜘蛛一样。
与性别、年龄等因素的关系：女性患者可能因为雌激素本身相对较多，肝掌和蜘蛛痣表现可能相对更易被注意到，但也可能被误认为是其他皮肤问题；年轻患者出现肝掌和蜘蛛痣需格外重视，排查是否有肝硬化等肝脏疾病，而老年患者出现这些表现也不能掉以轻心。
