心理恐惧症在情绪方面有过度紧张焦虑且可能泛化，生理方面有心血管系统心率血压变化、呼吸系统呼吸异常、消化系统蠕动减慢等反应，行为方面有回避恐惧对象情境及出现强迫性仪式行为，认知方面存在错误认知评估和注意力聚焦偏差等表现。
一、情绪方面的表现
过度紧张焦虑：当面临恐惧对象或情境时，患者会出现强烈且持续的紧张不安情绪，这种情绪可能毫无缘由地被触发，且难以自我控制。例如特定恐惧症患者面对恐惧的物体（如蜘蛛、高处等）时，会瞬间陷入极度紧张状态，心跳加速、呼吸急促等生理反应伴随而来，且焦虑程度远超正常对该事物的反应。在儿童群体中，可能表现为哭闹、紧紧抱住家长等行为，这是因为儿童表达情绪的方式相对更直观，恐惧引发的紧张焦虑会通过外在行为明显展现。对于青少年，可能会出现烦躁不安、坐立难安等情况，影响其日常的学习和社交活动。
恐惧情绪的泛化：部分恐惧症患者的恐惧情绪会从初始的特定对象或情境泛化到相关的其他对象或情境。比如社交恐惧症患者最初可能只是在陌生人群前感到恐惧，随着病情发展，可能对与社交相关的多种情境都产生恐惧，像参加小型聚会、在众人面前发言等都会引发强烈恐惧。这种泛化在不同年龄段有不同体现，儿童若在某个特定社交场景（如在幼儿园表演）中受挫产生恐惧，可能会泛化到其他社交场合，不愿意与同伴交流等；成年人可能原本只害怕在正式商务场合发言，后来可能对各种需要公众表现的场合都产生恐惧。
二、生理方面的表现
心血管系统反应：恐惧时，交感神经兴奋，导致心率加快，可达到每分钟100次以上，血压也会升高，收缩压可能升高20-50mmHg左右。长期处于恐惧状态可能会对心血管系统造成不良影响，增加患高血压、冠心病等疾病的风险。儿童在恐惧时心率加快可能更为明显，且由于儿童心血管系统发育尚未完全成熟，频繁的心率异常波动可能对其心血管健康潜在影响更大。青少年和成年人在恐惧引发心率和血压变化时，若本身有心血管基础疾病，可能会加重病情。
呼吸系统反应：呼吸会变得急促，呼吸频率加快，可达到每分钟20-30次甚至更快，患者会感觉呼吸不畅，严重时可能出现过度通气，表现为呼吸性碱中毒，出现手脚麻木、抽搐、头晕等症状。例如广场恐惧症患者在人多拥挤的广场时，会迅速出现呼吸急促等表现，儿童在恐惧时可能通过加快呼吸来缓解内心的不安，但这种过度的呼吸反应可能会导致身体不适。成年人若长期处于恐惧引发的呼吸异常状态，可能会影响肺部的正常功能。
消化系统反应：恐惧时，胃肠道蠕动可能会减慢，导致食欲不振，长期如此可能会引起消化不良、便秘等问题。部分患者还可能出现恶心、呕吐等症状。儿童在恐惧时消化系统的反应可能表现为食欲突然下降，不愿意进食，这可能会影响其正常的生长发育，因为儿童处于生长旺盛期，需要充足的营养供应。青少年和成年人若长期受恐惧影响消化系统，可能会导致营养摄入不均衡，进而影响整体健康状况。
三、行为方面的表现
回避行为：患者会极力回避恐惧的对象或情境，这是恐惧症常见的行为表现。比如特定恐惧症患者会回避接触恐惧的物体，像恐高症患者会避免登高；社交恐惧症患者会回避社交场合。儿童的回避行为可能表现为拒绝参加某些活动，如拒绝去有狗的公园等，这可能会限制儿童的社交和探索活动，影响其社会能力的发展。青少年可能会因为社交恐惧症而回避同学聚会、学校活动等，进而影响其人际关系和学业发展。成年人可能会因为各种恐惧症而回避相应的工作场景、社交场合等，对其职业发展和生活质量造成严重影响。
强迫性仪式行为：有些恐惧症患者会出现强迫性的仪式行为来缓解恐惧情绪。例如，患有洁癖型强迫症（与特定恐惧相关）的人，可能会反复多次地洗手，以消除对细菌等的恐惧，每次洗手的时间和次数都有严格的固定模式。儿童的强迫性仪式行为可能相对简单，比如反复检查自己的物品是否安全等，这可能是因为儿童的认知和行为模式尚未完全定型，通过这种仪式行为来寻求心理上的安慰。青少年和成年人的强迫性仪式行为可能更为复杂和顽固，严重干扰其日常生活和工作。
四、认知方面的表现
错误的认知评估：患者往往对恐惧对象或情境存在错误的认知评估，夸大其危险性。比如单纯恐惧症患者可能会认为接触蜘蛛就会被咬伤中毒等，而实际上这种危险发生的概率极低。儿童在认知发展阶段，可能更容易出现这种错误的认知评估，因为他们的判断能力相对较弱，容易受到恐惧情绪的影响而过度夸大危险。青少年和成年人虽然认知能力相对较强，但在特定恐惧情境下，也可能出现不合理的危险评估，导致恐惧情绪难以缓解。
注意力聚焦偏差：恐惧时，患者的注意力会高度聚焦在恐惧的对象或情境上，而忽略其他相关信息。例如，社交恐惧症患者在社交场合中，会完全聚焦于自己可能出现的社交失误等方面，而忽略周围人的正常反应和交流内容。儿童在恐惧时注意力聚焦偏差可能表现为只关注让其恐惧的事物，而对其他有趣或重要的事物视而不见，这可能会影响其学习和对周围环境的全面认知。青少年和成年人若长期存在这种注意力聚焦偏差，可能会导致社交障碍、学习效率下降等问题。
