如何摆脱强迫症困扰

来源:民福康

强迫症是一种以反复强迫观念和行为为特征的精神心理疾病,可通过认知行为疗法(包括认知重构、暴露与反应预防)、森田疗法等非药物干预方法进行治疗,还需寻求专业心理治疗师和精神科医生帮助,患者自身要进行规律生活、适度运动、积极社交互动等自我管理与生活调整来应对。

一、认识强迫症

强迫症是一种以反复出现的强迫观念、强迫行为为主要特征的精神心理疾病。患者会被一些不必要的想法(强迫观念)或重复的行为(强迫行为)所困扰,例如反复洗手、检查门窗是否关好等,这些症状会影响患者的日常生活、工作和社交。

二、非药物干预方法

(一)认知行为疗法(CBT)

1.认知重构

对于儿童患者,家长和治疗师可以帮助孩子识别那些不合理的强迫观念。比如,一个总是担心被细菌感染而过度洗手的儿童,可能存在“不洗手就会患上严重疾病”的不合理认知。治疗师会引导孩子去思考这种认知是否合理,通过举一些实际的例子,让孩子明白过度洗手并不一定能完全避免疾病,逐步改变这种不合理认知。对于成年患者,自己要学会观察自己的强迫思维出现时的想法,然后尝试用更客观、合理的思维去替代。

从生活方式角度看,健康的生活方式有助于稳定情绪,从而更好地进行认知重构。规律的作息可以保证大脑处于相对稳定的状态,有利于患者清晰地思考自己的强迫观念。例如,每天保证7-8小时的充足睡眠,合理的饮食摄入富含营养的食物,如蔬菜、水果、全谷类食物等,为大脑提供良好的物质基础来进行认知调整。

2.暴露与反应预防(ERP)

以强迫洗手的患者为例,让患者逐渐接触他们所害怕的东西(如细菌较少的环境),同时克服他们想要洗手的冲动。开始时患者可能会非常焦虑,但随着时间推移,焦虑会逐渐减轻。对于儿童患者,家长可以在医生的指导下,先从接触相对干净程度较高的物品开始,然后逐步增加难度。比如,先让孩子接触家里不太脏的玩具,让孩子尝试不洗手去触摸,然后慢慢过渡到接触外面相对干净的公共设施等。成年患者则可以自己按照计划逐步暴露在恐惧情境中,并抵制洗手等强迫行为。

病史方面,如果患者有严重的心血管疾病等病史,在进行暴露与反应预防时要特别谨慎,需要在医生的评估和监护下进行,避免因过度焦虑引发心血管方面的不良事件。

(二)森田疗法

1.顺其自然

让患者接受自己的强迫症状,不再刻意去对抗。例如,对于总是担心自己忘记锁门而反复检查的患者,要让他们明白有时候出现担心是正常的情绪反应,不要强行去消除这种想法,而是带着这种担心继续生活。儿童患者可能需要家长引导他们接受自己偶尔出现的一些小的强迫相关表现,不要因为这些表现而过度紧张。从生活方式角度,患者要保持一种放松的生活态度,不过度追求完美,比如在学习或工作中不要给自己设定过于苛刻的标准,允许自己有一些小的不完美。

对于有神经系统病史的患者,采用森田疗法时要考虑神经系统状况对情绪和行为的影响。如果患者有癫痫病史等,要注意在治疗过程中情绪的波动不要引发癫痫发作等不良情况,需在医生的综合评估下进行。

三、寻求专业帮助

(一)心理治疗师的介入

专业的心理治疗师会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。对于不同年龄的患者,治疗师会采用不同的沟通和治疗方式。比如对于儿童患者,可能会采用游戏治疗等儿童更容易接受的方式来进行心理干预;对于成年患者则更多采用谈话等方式深入探讨其强迫症状的根源。在生活方式上,治疗师会根据患者的生活习惯给予相应的建议,如建议患者保持适度的运动,运动可以释放内啡肽等神经递质,有助于改善情绪,对于缓解强迫症症状有一定帮助。

(二)精神科医生的评估与可能的药物辅助(若需要)

如果强迫症症状较为严重,精神科医生会进行评估。但在儿科中,一般优先考虑非药物干预,对于低龄儿童通常不建议首先使用药物治疗。对于成年患者,如果非药物干预效果不佳,医生可能会根据情况考虑使用一些药物,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等,但会严格权衡药物的疗效和可能的副作用。在用药过程中,要密切关注患者的身体反应和病情变化,特殊人群如孕妇、哺乳期女性等使用药物时要格外谨慎,需充分评估药物对胎儿或婴儿的影响。

四、自我管理与生活调整

(一)规律生活

保持规律的作息时间,每天按时起床、睡觉、进食等。对于儿童患者,家长要帮助孩子建立良好的生活作息,这有助于稳定他们的情绪和心理状态,减少强迫症症状的发作频率。比如,制定一个固定的时间表,包括起床时间、学习时间、玩耍时间、睡觉时间等,让孩子的生活有规律可循。成年患者也应如此,规律的生活可以让大脑的生物钟正常运转,有利于情绪的稳定。

(二)适度运动

每周进行适量的运动,如散步、跑步、游泳等。运动可以促进身体的血液循环和新陈代谢,释放压力激素,改善心情。对于儿童患者,家长可以带孩子进行户外活动,如每周安排几次去公园跑步、骑自行车等。成年患者可以根据自己的喜好选择适合的运动方式,坚持每周运动一定的次数和时长。运动对不同病史的患者也有不同影响,例如对于有糖尿病病史的患者,运动要注意监测血糖情况,避免运动引发低血糖等问题;对于有骨关节病史的患者,要选择合适的运动方式,避免加重关节负担。

(三)社交互动

积极参与社交活动,与家人、朋友保持良好的沟通和互动。这有助于转移患者对强迫症状的注意力,缓解焦虑情绪。儿童患者可以多参加学校的集体活动、与小伙伴一起玩耍等;成年患者可以参加社交俱乐部、朋友聚会等。社交互动对于有心理创伤病史等特殊情况的患者尤为重要,良好的社交支持可以帮助他们更好地应对强迫症带来的困扰,从社交中获得情感支持和积极的反馈,促进心理状态的改善。

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强迫症
强迫症属于焦虑障碍的一种类型,是一种常见的精神疾病,以反复出现的强迫观念、强迫冲动或强迫行为等为主要表现。
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中医如何治好强迫症
周峻伟 主任医师
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中医治疗强迫症主要从辨证论治、心理治疗、针灸治疗、中药调理、饮食调理和运动调理等方面入手,综合治疗,需在专业中医师指导下进行。 中医治疗强迫症主要从以下几个方面入手: 1.辨证论治:中医将强迫症分为肝郁脾虚、痰火扰心、阴虚火旺等证型,治疗时根据不同证型采用不同的方药。 2.心理治疗:中医注重心理疏导
小孩强迫症是什么表现
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小孩强迫症表现为反复出现强迫观念或行为,如反复思考、检查、排列等,可能伴有强迫思维和情绪,影响孩子的生活和学习。若发现孩子有类似症状,应及时就医。 小孩强迫症是一种常见的儿童精神障碍,表现为反复出现的强迫观念或强迫行为。以下是小孩强迫症的一些常见表现: 1.强迫观念:小孩会反复思考一些无意义的问题,
森田疗法可以治愈强迫症吗?
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病情分析:强迫症是一种神经精神疾病,主要临床表现是强迫思维和行为,会严重危害身体和社交。森田疗法是治疗神经症的常用手段,但是一般不能彻底治愈强迫症,患者可以在医生指导下辅以帕罗西汀、氟西汀等药物和心理疏导才可治愈。
强迫症怎么办?
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
患有强迫症的患者可以根据病情使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂来进行治疗,常见的有氟伏沙明、氟西汀和帕罗西汀以及西酞普兰等,同时可以配合氯米帕明等三环类抗抑郁药物,还有非典型抗精神病药物,比如阿立哌唑和喹硫平等,能够达到很好的治疗效果;其次还可以通过心理治疗来改善强迫症,常见的心理疗法有森田疗法以及认
强迫症能自愈吗?
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
强迫症是没有办法自愈的。强迫症是一种精神类疾病,患者如果不积极采取治疗措施,是很难控制病情发展的,而且也无法使临床症状减轻。患者在被确诊为强迫症之后,一定要在医生的指导下积极采用药物治疗,同时疾病比较严重的患者,也可以去医院心理科接受心理疏导,或者是采取森田疗法,改善强迫症的临床症状。每日多做一些其
长期强迫自己做事会得强迫症吗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
长期强迫自己做事可能会患有强迫症,强迫症一般是由于长期的强迫观念、强迫行为、强迫性情绪、强迫性意向等因素导致,还可以考虑是由于遗传或5-羟色胺功能亢进、基底节神经系统的功能异常等因素引起。所以您平时需要避免长期出现强迫思维。一旦被确诊为强迫症,则需要在医生的指导下积极进行认知行为治疗、支持性心理治疗
强迫症的想法都是假的吗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
强迫症患者的内容一般是患者自己的思维,并不一定是真的也并不一定是假的,如果症状较轻可以通过自己调整来改善,如果症状非常严重,影响生活则需要进行专门的治疗,必要时进行药物治疗及物理治疗等。
森田疗法治疗强迫症是真的吗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
森田疗法对强迫症有一定的治疗效果,但是效果因人而异。进行该治疗的时候,主要是消除患者的思想矛盾,使之顺其自然地接纳不安、烦恼等情绪。但是如果您的病情程度比较严重,则这种治疗效果可能不佳,建议您可以遵医嘱使用舍曲林、氟西汀、西酞普兰等药物进行治疗,也可以使用氯米帕明等抗抑郁类的药物进行治疗。平时要多对
口水强迫症好痛苦怎么办?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
口水强迫症主要表现为不停的吞咽唾液,但依旧感觉口腔中含有大量的唾液。对于这种情况可以先进行保守治疗,比如转移注意力。而对于症状比较严重的人,主要采取药物治疗,比如可以用抗抑郁类的药物。
强迫症患者可以去上班吗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
强迫症患者可以上班,一般轻微的强迫症不会对工作影响,但是如果症状比较严重,则可以进行自我调整,或者到医院进行心理治疗,比如正念疗法、精神分析疗法以及森田疗法等。在平时的生活中需要转移对强迫症的关注,并且保持愉悦的心情,适当的发泄自己的情绪,在治疗期间需要积极的进行体育运动,保持良好的生活习惯。如果症
强迫症怎么自测?
蒋少艾 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
强迫症自测方法:第一、超出正常次数时间洗手行为。第二、经常怀疑自己得了某种病。第三、穿衣、洗漱、脱衣等行为都有一定的程序。第四、反复确认自己已经明确做完的事情。第五、经常害怕自己因为粗心大意造成严重后果。第六、无理由重复N遍相同的话语。第七、在一些场合过于担心做出尴尬的事情。第八、为一些不重要的事情而困扰。第九、毫无原因的就想做一些伤害他
精神分裂症和强迫症怎么区分
杨铭哲 主任医师
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强迫症通常属于轻型精神障碍,病人有自制力,但是有强迫症状,比如强迫思维或者是强迫行为等,患者最终以及最核心症状是焦虑。病人对自己病情以及疾病过程很清楚,一般不伴严重精神病性症状,比如幻觉、妄想等。而分裂症不一样,分裂症多伴有幻觉、妄想等精神病性症状,而且患者的自制力受损,情感、行为、意志行为、思维等表现会出现不协调。精神分裂症属于重症的精
如何诊断强迫症
任会鹏 副主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
强迫症的诊断依据有以下几种:第一、需要具备症状标准,包括强迫思维、强迫行为等。第二、这种思维或者行为观念来源于自己,不是外界强加。第三、患者自己知道这样想不对,极力地去抵抗它,想方设法去改变。第四、具备三个月的病程,同时还需要排除其他器质性疾病。
怎么克服严重的强迫症
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
对于比较严重的强迫症治疗,首先还是要使用药物,要在精神科医生的指导和评估下给予合适的药物治疗,在治疗过程中患者应当有很好的依从性,配合医生按时服药,足量、足疗程的进行治疗。另外,也要配合心理咨询以及在生活当中自我管理,比如出现比较严重的强迫症状时,可以有意识的转移注意力,比如到户外运动、听舒缓的音乐等,能够有效的配合药物以及心理咨询治疗,
如何缓解强迫症焦虑症
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
缓解焦虑症、强迫症,首先要经过药物治疗。根据患者症状严重程度,病程时间长短,在精神科医生评估下进行抗精神类药物进行治疗。同时,也要选择对症治疗。因为焦虑症、强迫症会伴随一些躯体方面症状。另外,也要采用心理咨询治疗方式,比如认知行为治疗、动力学分析、音乐治疗等等。在日常生活当中,注意劳逸结合,有意识地让自己转移注意力,避免长期处在强迫情绪当
强迫症的人正常吗
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
强迫症的人正常与否,要看强迫症状的严重程度,有适当的强迫症状其实对于生活、工作有一定的好处,比如轻微的强迫检查,可以避免工作当中的失误或者其他方面的失误。但是如果非常严重过度检查、过度洗手,这些症状需要引起重视,需要及时干预,可以通过心理咨询或者精神科医生的药物干预改善。
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