创伤性心理障碍是个体经历创伤事件后出现的精神障碍不同人群表现不同女性及有精神疾病家族史者风险高可通过心理干预如认知行为疗法眼动脱敏再处理疗法团体心理治疗药物治疗在专业医生评估指导下进行生活方式调整包括规律作息适度运动健康饮食还有社会支持如家庭支持和社会支持系统给予个体理解关心鼓励及融入并完善相关支持体系来帮助个体康复。
一、创伤性心理障碍是什么
创伤性心理障碍是指个体经历、目睹或遭遇到一个或多个涉及自身或他人的实际死亡,或受到死亡的威胁,或严重的受伤,或躯体完整性受到威胁后,所导致的个体延迟出现和持续存在的精神障碍。例如严重的交通事故、暴力袭击、重大自然灾害(如地震、洪水等)等创伤事件后,个体可能出现创伤性心理障碍。不同年龄人群受创伤性心理障碍影响的表现可能有所不同,儿童可能表现为反复做噩梦、拒绝上学等;成年人可能出现持续的焦虑、抑郁、回避与创伤相关的事物等症状。女性在经历创伤事件后,可能相对更容易出现创伤性心理障碍,这可能与女性的生理、心理特点以及社会支持等因素有关。有过精神疾病家族史的人群,在经历创伤事件后,发生创伤性心理障碍的风险可能更高。
二、创伤性心理障碍的怎么办
(一)心理干预
1.认知行为疗法
适用人群:各年龄段人群均可适用,尤其适用于能够较好配合进行认知和行为改变的个体。对于儿童,可通过游戏等方式融入认知行为疗法;成年人相对更易理解和参与。
作用原理:帮助个体识别和改变与创伤相关的负面认知和行为模式。例如,帮助个体认识到创伤后出现的过度担忧等负面认知是不合理的,并通过行为训练来改变回避等不良行为。通过让个体面对曾经回避的与创伤相关的情境或记忆,逐步减轻恐惧和焦虑等情绪反应。
2.眼动脱敏再处理疗法(EMDR)
适用人群:适用于经历创伤事件后出现心理障碍的人群,尤其对那些对传统心理治疗有抵触或传统治疗效果不佳的个体可能有较好效果。
作用原理:通过引导个体回忆创伤事件的同时进行眼球左右运动等双侧刺激,来减轻创伤相关的痛苦情绪和负面认知。其具体机制可能与大脑对创伤性记忆的重新处理有关,能够帮助个体重新整合创伤性记忆,减轻创伤对心理的影响。
3.团体心理治疗
适用人群:适合有相似创伤经历的人群一起参与。例如经历过同一场地震的幸存者可以组成团体进行治疗。
作用原理:通过团体成员之间的分享、支持和互动,让个体感受到被理解和接纳,减轻孤独感。团体成员可以从其他人的经历和应对方式中获得启发和借鉴,促进彼此的心理康复。
(二)药物治疗
如果个体出现严重的焦虑、抑郁等症状,可根据具体情况使用药物。例如出现严重抑郁情绪时,可能会使用抗抑郁药物;出现严重焦虑时,可能会使用抗焦虑药物。但药物治疗需在专业医生的评估和指导下进行,医生会根据个体的年龄、身体状况、创伤性心理障碍的具体表现等因素来选择合适的药物。对于儿童,应谨慎使用药物治疗,优先考虑非药物干预,只有在病情非常严重且非药物干预无效时,才会在严格评估风险和收益后谨慎使用药物。
(三)生活方式调整
1.规律作息
对各年龄段影响:对于所有人群,规律作息都非常重要。儿童保证充足且规律的睡眠有助于大脑发育和情绪稳定;成年人规律作息可以维持身体的正常生理功能,有利于心理状态的稳定。例如,每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床,保证7-8小时的睡眠时间(不同年龄人群所需睡眠时间有差异,儿童可能需要更长时间)。
具体做法:建立固定的睡眠程序,如睡前1小时避免使用电子设备,可通过听舒缓音乐、泡热水澡等方式放松身心,为入睡创造良好条件。
2.适度运动
对各年龄段影响:运动对各年龄段创伤性心理障碍患者都有好处。运动可以促进身体分泌内啡肽等神经递质,有助于改善情绪。儿童适度运动可以释放因创伤带来的压力,促进身心健康发展;成年人运动可以缓解焦虑、抑郁等情绪,增强自信心。
具体做法:根据自身情况选择合适的运动方式,如散步、慢跑、瑜伽等。儿童可选择趣味性的运动,如跳绳、踢毽子等,每周可进行3-5次,每次运动30分钟左右;成年人可根据喜好选择运动项目,每周运动3-5次,每次运动30分钟以上。
3.健康饮食
对各年龄段影响:合理的饮食对于维持身体和心理的健康都很重要。儿童饮食中保证营养均衡,有助于大脑正常发育,从而更好地应对创伤后的心理影响;成年人合理饮食可以维持身体的正常代谢和神经功能,有利于情绪的稳定。例如,多摄入富含维生素B、维生素C、Omega-3脂肪酸等的食物,如新鲜蔬菜、水果、鱼类等。
具体做法:制定均衡的饮食计划,保证每天摄入谷类、蔬菜、水果、蛋白质类(如瘦肉、豆类、蛋类等)食物。减少高糖、高脂肪、高盐食物的摄入,避免因饮食不当影响身体和心理状态。
(四)社会支持
1.家庭支持
对各年龄段影响:家庭支持对所有经历创伤性心理障碍的人群都至关重要。对于儿童,家庭的关爱和支持能给他们安全感,帮助他们更好地从创伤中恢复;成年人在家庭的支持下,能获得情感慰藉和实际帮助,有利于心理康复。例如,家庭成员要给予个体充分的理解、关心,鼓励个体表达自己的感受。
具体做法:家庭成员之间加强沟通,营造温暖、支持的家庭氛围。当个体有情绪反应时,耐心倾听,不指责、不评判。例如,当经历创伤的家庭成员出现回避行为时,家人可以逐渐引导其面对相关情境,而不是强迫。
2.社会支持系统
对各年龄段影响:社会支持系统包括朋友、社区等。对于儿童,社区可以提供一些适合他们的心理支持活动;成年人可以从朋友和社区获得更多的资源和帮助。例如,社区可以组织一些针对创伤幸存者的心理辅导活动等。
具体做法:个体要积极融入社会支持系统,主动向朋友、社区工作者等寻求帮助。同时,社会也应完善相关支持体系,如社区可以建立创伤心理支持小组等,为经历创伤的人群提供更多的支持渠道。



