根尖周炎不一定要拔牙,多数情况下可通过规范治疗保留患牙。

根尖周炎是牙髓感染扩散至根尖周围组织的炎症,治疗原则以控制感染、保留天然牙为核心。轻中度患者通过根管治疗可有效清除根管内感染物质,配合氢氧化钙消毒及严密充填,能促进根尖周骨质修复,成功率超90%。
若患牙存在大面积龋坏但牙根条件良好,可在根管治疗后采用桩核冠修复恢复咀嚼功能;根尖囊肿或肉芽肿范围较大时,联合根尖刮治术可保留患牙。仅当牙根严重吸收、根折或骨质破坏超过根长1/3时,才需拔牙。
患者日常需避免用患牙咀嚼硬物,保持口腔卫生,定期复查监测愈合情况。若出现剧烈疼痛或面部肿胀,应及时就医调整治疗方案。



