拔智齿的禁忌证包括心血管疾病、血液系统疾病、代谢与内分泌疾病、肝肾功能障碍等。

1.心血管疾病
未控制的高血压、近期发作的心绞痛、6个月内发生过心肌梗死、未控制的心律不齐及充血性心力衰竭患者,拔牙可能诱发心脏意外,需经心内科评估后决定。
2.血液系统疾病
白血病、再生障碍性贫血等患者凝血功能异常,术后易出血不止,需在疾病稳定且血液科医生评估后进行。
3.代谢与内分泌疾病
糖尿病患者血糖>8.8mmol/L时感染风险高,需控制血糖并预防性使用抗生素;甲状腺功能亢进患者基础代谢率>+20或脉搏>100次/分时,拔牙可能引发甲状腺危象。
4.肝肾功能障碍
急性肝炎、肾病患者凝血因子合成减少或药物代谢异常,需待肝肾功能改善后再拔牙。



