抑郁症的人通常可以采取心理治疗、药物治疗、物理治疗、生活方式调整、社会支持干预等措施进行治疗。

1、心理治疗
认知行为疗法通过帮助患者识别和改变负面思维模式来缓解抑郁症状,适合轻中度抑郁症患者,通常需15-20次治疗。精神动力学治疗侧重探索潜意识冲突和早期经历对当前情绪的影响,治疗周期较长,适合伴有性格因素或童年创伤的患者。人际关系治疗聚焦于改善患者的社会功能与人际关系,对因人际关系压力引发的抑郁症特别有效。正念疗法通过培养对当下体验的非评判性觉察来缓解抑郁,能显著降低抑郁复发率。家庭治疗将抑郁症置于家庭系统中进行干预,特别适用于青少年抑郁症或伴有婚姻家庭问题的患者。
2、药物治疗
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如盐酸氟西汀胶囊、盐酸舍曲林片等是常用抗抑郁药,通过增加突触间隙5-羟色胺浓度改善抑郁症状,不良反应较少。5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂如盐酸文拉法辛缓释胶囊可同时调节两种神经递质,对伴有躯体疼痛症状的抑郁症患者效果较好。米氮平片适用于伴有失眠的患者,能改善睡眠障碍。用药需严格遵医嘱,注意药物不良反应监测,定期复诊评估疗效,不可擅自增减药量或停药。
3、物理治疗
重复经颅磁刺激通过磁场刺激大脑特定区域改善抑郁症状,适用于药物疗效不佳者。改良电休克治疗对伴有严重自杀倾向或木僵状态的患者起效快,需在全身麻醉下进行。光照疗法对季节性抑郁效果明确,每日需接受特定波长光照30分钟。
4、生活方式调整
规律有氧运动如快走、游泳能促进脑内啡肽分泌,每周建议3-5次,每次持续30分钟以上。保持7-8小时睡眠对情绪稳定至关重要,失眠患者需进行睡眠卫生教育。饮食上可适当增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、坚果等食物,避免高糖高脂饮食,限制酒精和咖啡因摄入。
5、社会支持干预
参加抑郁症患者互助小组可减少孤独感,分享康复经验。职业康复训练帮助患者逐步恢复工作能力,需用人单位配合。家庭心理教育指导家属正确理解疾病,避免不当指责,给予充分理解和支持。社区随访管理通过定期家访预防复发,尤其适用于老年患者。
若出现持续两周以上的情绪低落、兴趣减退、精力下降等抑郁信号,且明显影响日常生活、工作或学习,应及时就医评估。



