重度抑郁症的症状表现主要有情绪症状、认知症状、躯体症状、行为症状等。
1.情绪症状
患者长期处于极度悲伤、绝望、无助的情绪中，仿佛被黑暗笼罩，对任何事情都提不起兴趣，曾经喜爱的活动如今也觉得毫无意义。情绪波动大，容易因小事而哭泣，且这种低落情绪几乎每天大部分时间都存在，持续至少两周以上。
2.认知症状
注意力难以集中，记忆力明显下降，常常丢三落四，工作或学习效率大幅降低。自我评价极低，觉得自己一无是处，充满自责和内疚感，甚至出现自罪妄想，认为自己的存在给家人和社会带来了负担。
3.躯体症状
睡眠障碍十分常见，表现为入睡困难、早醒或睡眠过多。食欲减退，体重在短时间内明显下降，也可能出现暴饮暴食、体重急剧增加的情况。还会伴有身体疼痛，如头痛、胃痛、肌肉酸痛等，但检查又无明显器质性病变。
4.行为症状
患者行动迟缓，变得孤僻，不愿与他人交流交往，常常独自待在房间里，回避社交活动。严重时可能会有自杀念头或行为，这是重度抑郁症最危险的症状。
若发现身边的人有上述症状，应及时陪伴其前往专业精神心理科就诊，给予理解和支持，避免刺激患者，防止意外发生。
