胃癌早期多数患者无明显症状部分人有消化不良样症状易被忽视，进展期有疼痛与体重减轻、消化道症状、转移相关症状，老年人群症状不典型易被忽视，年轻人群症状不典型易漏诊，女性人群症状无本质差异但就医行为可能受性别相关因素影响，有不良生活方式人群患癌风险高症状可能更早或更明显，有胃癌家族史人群是高危人群症状可能较早出现或有家族聚集性特点。
早期症状：早期胃癌多数患者无明显症状，部分人可能出现消化不良样症状，如上腹不适、隐痛、饱胀感等，这些症状缺乏特异性，容易被忽视。比如一些年轻患者可能只是觉得偶尔胃部不适，以为是饮食不当引起，未予以重视，而老年患者可能本身消化功能就有所减退，也容易将其归咎于正常的衰老表现。
进展期症状
疼痛与体重减轻：这是进展期胃癌最常见的症状。疼痛多为上腹部隐痛、胀痛或烧灼样痛等，且疼痛无明显规律，服用一般胃药难以缓解。随着病情发展，患者体重会逐渐减轻，出现消瘦、乏力等表现。例如，患者可能在几个月内体重下降5-10公斤甚至更多，身体变得虚弱。
消化道症状：如食欲不振、恶心、呕吐等。肿瘤生长可能影响胃的正常消化功能，导致患者食欲明显减退，吃不下东西，进而引起呕吐。如果癌肿发生在幽门部位，还可能造成幽门梗阻，出现呕吐大量宿食等症状。
转移相关症状：当胃癌发生转移时，会出现相应转移部位的症状。若转移至肝脏，可能出现右上腹疼痛、黄疸、腹水等；转移至肺部，可出现咳嗽、咯血、胸痛等；转移至骨骼，会有骨痛、病理性骨折等表现。比如转移到肺部的患者，可能频繁咳嗽，痰中带血，活动后胸痛加重等。
不同人群胃癌症状的特点
老年人群：老年患者胃癌症状往往不典型，上述的疼痛、消瘦等表现可能不突出，更容易被忽视。因为老年人本身可能存在多种基础疾病，如慢性胃病、心血管疾病等，胃癌引起的症状可能被掩盖。例如，老年患者可能仅表现为轻度的上腹部不适，同时伴有乏力、贫血等，而这些表现可能被误认为是其他老年常见疾病所致，从而延误诊断。
年轻人群：年轻患者胃癌症状有时也不典型，但相对来说可能更易出现一些不常见的症状，或者症状出现后更容易被忽视。比如一些年轻患者可能以黑便为首发症状就诊，经检查发现是胃癌引起的上消化道出血。这是因为年轻人对自身健康关注度相对较低，而且胃癌在年轻人中的发病机制可能与一些特殊因素有关，如遗传因素等，但症状表现不典型导致容易漏诊。
女性人群：女性胃癌患者症状与男性相比并没有本质差异，但在一些情况下可能因性别相关因素影响就医行为。比如女性可能更关注自身的一些其他生理变化，对于胃部不适可能不如男性那样及时就医。不过这也不是绝对的，主要还是取决于个体对健康问题的重视程度和症状的明显程度等。
有不良生活方式人群：长期吸烟、饮酒、高盐饮食、喜好腌制食品等不良生活方式的人群，患胃癌风险较高，其症状出现可能相对更早或更明显一些。因为不良生活方式会长期刺激胃黏膜，导致胃黏膜损伤等病变，进而引发胃癌相关症状。例如，长期大量饮酒的人，胃黏膜反复受到酒精刺激，可能较早出现上腹部不适等胃癌相关症状。
有胃癌家族史人群：这类人群属于胃癌的高危人群，其胃癌症状可能在相对较早的阶段就出现，或者症状表现可能有一定的家族聚集性特点。因为遗传因素等可能使他们对胃癌的易感性更高，所以一旦出现胃部不适等情况，应更警惕胃癌的可能，及时进行相关检查。
