急性盲肠炎的发病与阑尾管腔阻塞、细菌感染及其他因素有关。阑尾管腔阻塞可由淋巴滤泡增生、粪石、异物寄生虫等引起；细菌感染主要由大肠埃希菌、厌氧菌等经阑尾管腔蔓延所致；其他因素包括胃肠道功能紊乱、遗传因素以及年龄性别差异等，儿童因淋巴组织丰富易因淋巴滤泡增生阻塞，老年人症状不典型易延误，青春期后男性发病率略高于女性。
一、阑尾管腔阻塞
1.具体原因及影响
淋巴滤泡增生：这是急性盲肠炎最常见的原因。在儿童群体中，阑尾淋巴组织丰富，上呼吸道感染等因素容易导致阑尾黏膜下层的淋巴滤泡增生，从而阻塞阑尾管腔。例如，儿童免疫系统发育尚未完善，上呼吸道感染等炎症刺激容易引发阑尾淋巴滤泡反应性增生，使阑尾腔变窄，导致引流不畅，细菌容易在阑尾内繁殖，引发炎症。
粪石阻塞：成年人中粪石阻塞较为常见。粪石是由粪便中的矿物质沉积形成的，当粪石较大且滞留在阑尾管腔内时，会阻塞阑尾的出口。比如一些饮食不规律、膳食纤维摄入过少的成年人，粪便容易干结形成粪石，一旦粪石堵塞阑尾管腔，阑尾内的分泌物无法排出，细菌滋生，就会引发阑尾炎症。
异物、寄生虫等：偶尔也会有异物（如阑尾内进入蛔虫等寄生虫）阻塞阑尾管腔，从而引起阑尾的炎症反应。这种情况在卫生条件较差、肠道寄生虫感染高发地区相对更易发生，不同年龄人群都可能出现，但以卫生习惯不良的人群为主。
二、细菌感染
1.细菌种类及感染途径
主要的致病菌有大肠埃希菌、厌氧菌等。当阑尾管腔阻塞后，阑尾腔内的细菌大量繁殖，细菌会侵入阑尾黏膜，引起感染。细菌可通过直接蔓延的方式，从阑尾管腔向周围组织扩散，导致阑尾炎症加重。例如，当阑尾管腔被粪石阻塞后，阑尾内的大肠埃希菌等细菌在缺氧环境下大量繁殖，产生内毒素和外毒素，损伤阑尾黏膜，引发炎症，并且炎症可能进一步扩散到阑尾周围组织。
另外，身体其他部位的感染灶通过血液循环传播到阑尾也是一种可能的感染途径，但相对较少见。比如当身体某个部位有严重感染时，细菌随着血流到达阑尾，引起阑尾的炎症反应。不过这种情况在急性盲肠炎的发病中所占比例较小。
三、其他因素
1.胃肠道功能紊乱
胃肠道功能紊乱可影响阑尾的正常蠕动和排空功能。例如，暴饮暴食、过度劳累等因素可能导致胃肠道功能失调，引起阑尾肌肉和血管痉挛。如果阑尾肌肉痉挛过强，会导致阑尾管腔狭窄，影响阑尾的血液循环，使阑尾组织缺血、缺氧，容易引发炎症。对于生活不规律、经常暴饮暴食的人群，胃肠道功能紊乱的风险增加，进而增加了急性盲肠炎的发病几率。
2.遗传因素
有研究表明，遗传因素可能在急性盲肠炎的发病中起到一定作用。某些遗传背景的人群可能存在阑尾解剖结构或免疫功能方面的差异，使其更容易发生阑尾管腔阻塞或感染。例如，家族中有多人患有急性盲肠炎的情况，可能与遗传因素导致的阑尾相关结构或功能异常有关，但目前具体的遗传机制还在进一步研究中。
3.年龄和性别因素
年龄：不同年龄阶段发病情况有所不同。儿童由于淋巴组织丰富，淋巴滤泡增生导致阑尾阻塞的几率较高；老年人阑尾黏膜萎缩，阑尾壁变薄，且常伴有血管硬化等情况，发病时症状可能不典型，容易延误诊断。
性别：在青春期前，男女急性盲肠炎的发病率无明显差异，但青春期后男性发病率略高于女性，不过这种差异的具体机制尚不明确，可能与青春期后生理变化等多种因素相关，但目前并没有确凿的单一因素能完全解释这种性别差异。
