肠粘连受手术操作相关因素（手术创伤、异物残留、手术区域感染）、腹腔内环境因素（腹腔内渗出液、腹腔内组织缺氧）、患者自身机体因素（个体体质差异、术后活动情况）影响，手术创伤会破坏肠道结构致粘连，异物残留可诱发炎症促粘连，手术区域感染会刺激肠道及周围组织促粘连，腹腔内渗出液含成分易致粘连，腹腔内组织缺氧影响修复促粘连，个体体质差异中遗传等影响粘连，术后活动少易致粘连而适当活动可减少风险。
手术创伤：手术过程中对肠道及周围组织造成的机械性损伤是引发肠粘连的重要原因。手术操作会破坏肠道原本的解剖结构和组织完整性，在修复过程中容易形成纤维蛋白渗出、炎症反应等，进而导致肠管之间、肠管与腹膜等周围组织发生粘连。例如，腹部的开腹手术，无论是胃肠道手术、妇科手术还是其他腹部手术，都可能因手术创伤引发肠粘连。不同年龄的患者对手术创伤的反应可能有所不同，一般来说，儿童的组织修复能力相对较强，但手术创伤仍可能引发肠粘连；而老年人由于机体功能衰退，组织修复和恢复能力下降，术后发生肠粘连的风险可能相对较高。
异物残留：手术中如果有纱布、器械等异物遗留在腹腔内，会成为异物刺激源，诱发机体的炎症反应，促使粘连形成。这在一些手术操作不规范或术中出现意外情况导致异物残留的病例中较为常见。对于有过手术史且怀疑有异物残留的患者，需要通过进一步检查来明确情况。
手术区域感染：手术区域发生感染时，炎症会刺激肠道及周围组织，导致渗出增加，促进粘连的发生。感染可能是由于手术前患者肠道准备不充分、术中无菌操作不严格或术后切口等部位发生感染蔓延至腹腔等原因引起。不同性别在术后感染的风险和表现可能有一定差异，例如女性患者在妇科手术后发生盆腔感染进而引发肠粘连的情况需要特别关注。
腹腔内环境因素
腹腔内渗出液：正常情况下腹腔内有少量渗出液起润滑等作用，但在手术等刺激下，腹腔内渗出液会增多。这些渗出液中的纤维蛋白原等成分容易在腹腔内形成纤维蛋白沉积，为肠粘连的形成提供了物质基础。例如，腹腔内出血后形成的血性渗出液，其中的成分更易促使粘连发生。不同生活方式的人群，如长期吸烟、饮酒的人，机体的炎症反应等状态可能不同，会影响腹腔内渗出液的性质和粘连的发生情况。
腹腔内组织缺氧：手术过程中可能导致腹腔内局部组织缺氧，影响组织的正常代谢和修复，进而促进粘连形成。比如长时间的手术操作、腹腔内血管损伤等都可能引起腹腔内组织缺氧。有基础疾病如心肺功能不全的患者，本身机体的氧供就可能存在一定问题，术后更容易出现腹腔内组织缺氧的情况，从而增加肠粘连的发生风险。
患者自身机体因素
个体体质差异：不同体质的患者对手术创伤和腹腔内环境变化的反应不同。例如，有些患者属于易粘连体质，可能与自身的遗传因素、胶原蛋白代谢等有关。遗传因素可能影响机体纤维蛋白溶解系统等的功能，从而影响粘连的形成。对于有家族中有术后容易发生肠粘连病史的个体，需要在术前充分评估并采取相应的预防措施。
术后活动情况：术后患者的活动情况对肠粘连的发生有影响。长期卧床的患者，肠道蠕动相对缓慢，肠管之间更容易相互贴近、粘连。而早期适当活动的患者，肠道蠕动可以得到一定程度的促进，减少肠管粘连的机会。不同年龄阶段的患者术后活动能力不同，儿童相对活泼但术后可能因疼痛等原因不敢活动，需要医护人员积极引导其适当活动；老年人术后需要根据身体状况逐步增加活动量，以降低肠粘连风险。
