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阑尾炎术后肠粘连怎么治

视频内容

阑尾炎术后肠粘连主要以预防为主,术中:第一,减少副损伤;第二,严格无菌操作,防止感染发生;第三,减少出血,因为出血也是造成肠粘连的因素之一。

术后出现粘连性肠梗阻,先执行保守治疗,包括胃肠减压、静脉输液、灌肠等处理方式。

保守治疗无效,经过两到三天,一般粘连性肠梗阻都会得到治愈。超过三天粘连性肠梗阻没有治愈,可以选择开腹进行粘连松解术。预防肠粘连还要提倡患者早期下床活动,是防止粘连性肠梗阻发生的重要手段。

发布于 2019-11-06   浏览4.88万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
粘连性肠梗阻如何诊断与治疗
粘连性肠梗阻的诊断需综合考虑病史、症状、体征、实验室检查和影像学检查等方面。治疗包括非手术治疗和手术治疗,中医治疗也有一定疗效。治疗方案应根据患者具体情况制定,患者应及时就医并遵循医生建议。 粘连性肠梗阻是一种常见的外科疾病,其诊断和治疗需要综合考虑病史、症状、体征、实验室检查和影像学检查等多个方面。以下是粘连性肠梗阻的诊断与治疗: 1.诊断: 病史:询问患者的病史,包括手术史、腹部炎症史、外伤史等,这些因素都可能导致粘连性肠梗阻的发生。 症状:患者常出现腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等症状。腹痛多为阵发性发作,呕吐物为胃内容物,腹胀逐渐加重。 体征:腹部检查可发现肠鸣音亢进、腹部压痛、肠鸣音消失等体征。 实验室检查:血常规检查可发现白细胞计数升高,电解质紊乱等。 影像学检查:X线检查可发现肠道积气、液平,CT检查可明确粘连的部位和程度。 2.治疗: 非手术治疗:适用于病情较轻的患者,包括禁食、胃肠减压、补液、纠正电解质紊乱等。同时,还可使用抗生素预防感染。 手术治疗:对于病情严重或保守治疗无效的患者,需要进行手术治疗。手术的目的是松解粘连,解除肠梗阻。 中医治疗:中医治疗粘连性肠梗阻也有一定的疗效,可采用针灸、中药灌肠等方法。 粘连性肠梗阻的治疗需要根据患者的具体情况制定个体化的方案。在治疗过程中,患者应注意饮食调理,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,保持大便通畅。同时,定期复查,以便及时发现并处理可能出现的并发症。 总之,粘连性肠梗阻的诊断和治疗需要综合考虑多种因素,采取个性化的治疗方案。患者应及时就医,遵循医生的建议进行治疗。
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
粘连性肠梗阻的手术治疗方法是什么
粘连性肠梗阻的手术治疗方法主要包括松解粘连、切除病变、短路手术和肠排列术等,具体手术方式需根据病情决定,术后可能有并发症,需注意饮食和生活方式。 粘连性肠梗阻的手术治疗方法主要包括以下几种: 1.松解粘连:对于粘连较轻的肠梗阻,手术主要是松解粘连,恢复肠道的通畅性。医生会仔细分离粘连的组织,避免损伤肠管。 2.切除病变:如果粘连导致肠管狭窄、梗阻或有其他病变,如肿瘤、肠套叠等,可能需要切除病变部分的肠管,并进行端端吻合或侧侧吻合。 3.短路手术:在一些情况下,如广泛的粘连无法完全松解或肠管已坏死,可能需要进行短路手术,即绕过梗阻部位,建立新的肠道通道。 4.肠排列术:对于广泛粘连的肠梗阻,肠排列术可能是一种选择。通过将肠管进行有序的排列和固定,减少粘连的形成和复发的风险。 手术治疗粘连性肠梗阻的目的是解除梗阻,恢复肠道的正常功能。手术的具体方法会根据患者的病情、粘连的程度和范围等因素来决定。在手术前,医生会对患者进行全面的评估,包括详细的病史采集、体格检查、影像学检查等,以制定个性化的治疗方案。 术后,患者需要密切配合医生的治疗和护理。通常需要禁食一段时间,待肠道功能恢复后逐渐开始进食。医生会给予抗生素预防感染,并密切观察患者的病情变化,包括腹痛、呕吐、排气排便等情况。 粘连性肠梗阻手术后可能会有一些并发症,如感染、出血、肠梗阻复发等。因此,患者需要定期复查,以便及时发现和处理可能出现的问题。此外,术后的饮食和生活方式也对恢复很重要,患者应遵循医生的建议,保持健康的饮食习惯,避免过度劳累和剧烈运动。 需要注意的是,粘连性肠梗阻的手术治疗需要在专业医生的指导下进行。医生会根据患者的具体情况进行评估,并制定最适合的治疗方案。如果您或您身边的人患有粘连性肠梗阻,应及时就医,以便获得最佳的治疗效果。
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
?粘连性肠梗阻如何治疗
粘连性肠梗阻的治疗方法主要包括非手术治疗和手术治疗,具体治疗方法的选择应根据患者的病情严重程度、病因等因素综合考虑。 粘连性肠梗阻的治疗方法主要包括非手术治疗和手术治疗,具体治疗方法的选择应根据患者的病情严重程度、病因等因素综合考虑。 1.非手术治疗 禁食和胃肠减压:通过禁食和胃肠减压,减少胃肠道内的积气和积液,缓解胃肠道膨胀,减轻肠梗阻症状。 补液和营养支持:补充患者所需的水分和营养物质,维持水电解质平衡和营养状态。 抗感染治疗:如果肠梗阻是由感染引起的,需要使用抗生素进行抗感染治疗。 灌肠和通便:通过灌肠和通便,促进肠道内积气和积液的排出。 2.手术治疗 手术松解粘连:对于粘连较为严重的肠梗阻患者,需要进行手术松解粘连,恢复肠道的通畅性。 短路手术:如果肠梗阻无法通过松解粘连解决,或者松解粘连后容易再次发生粘连,可能需要进行短路手术,绕过梗阻部位,建立新的肠道通道。 其他手术:根据患者的具体情况,还可能需要进行肠切除吻合术、肠造口术等手术。 粘连性肠梗阻的治疗需要在医生的指导下进行,根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。在治疗过程中,患者需要密切配合医生的治疗,注意饮食和休息,保持良好的心态,以促进病情的恢复。 需要注意的是,对于粘连性肠梗阻患者,预防是非常重要的。在腹部手术后,应早期下床活动,促进肠蠕动恢复,预防粘连性肠梗阻的发生。此外,应注意饮食卫生,避免食用辛辣、油腻等刺激性食物,保持大便通畅。如果出现腹痛、腹胀等症状,应及时就医,以便早发现、早治疗。
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
术后粘连性肠梗阻怎么回事
术后粘连性肠梗阻是腹部手术后的常见并发症,与手术操作、个体差异和其他因素有关,主要症状有腹痛、呕吐、腹胀和停止排气排便,诊断主要依靠体格检查、影像学检查等,治疗方法包括禁食水、胃肠减压、补液、药物治疗和手术治疗,预防方法包括早期下床活动、饮食调整、避免感染和定期复查。 术后粘连性肠梗阻是腹部手术后的常见并发症,指腹部手术后由于腹腔内的粘连导致肠内容物在肠道中运行受阻。以下是关于术后粘连性肠梗阻的一些详细信息: 1.原因: 手术操作:手术过程中对肠道的直接损伤、出血、感染等,以及术后的炎症反应,都可能导致粘连的形成。 个体差异:每个人的体质和腹腔内环境不同,有些人更容易发生粘连。 其他因素:腹部手术的次数、手术范围、术后的活动情况等也可能影响粘连的发生。 2.症状: 腹痛:通常为阵发性发作,多在进食后或剧烈运动后出现。 呕吐:呕吐物为胃内容物,严重时可吐出胆汁。 腹胀:腹部胀满,可能伴有肠鸣音亢进。 停止排气排便:肠道梗阻后,气体和粪便无法排出体外。 3.诊断: 体格检查:医生会进行腹部触诊、听诊等检查,了解腹部情况。 影像学检查:如X线、CT、超声等,可帮助医生确定肠梗阻的部位和程度。 其他检查:血常规、尿常规等检查可评估身体的一般情况。 4.治疗: 禁食水:减少胃肠道负担,让肠道得到休息。 胃肠减压:通过插入胃管,引出胃肠道内的气体和液体。 补液:补充身体所需的水分和电解质。 药物治疗:使用抗生素预防感染,缓解胃肠道痉挛等。 手术治疗:如果保守治疗无效,或出现绞窄性肠梗阻等严重情况,需要进行手术松解粘连。 5.预防: 术后早期下床活动:促进肠蠕动,减少粘连的发生。 饮食调整:术后逐渐恢复饮食,避免过度进食和油腻食物。 避免感染:注意个人卫生,预防感染。 定期复查:按照医生的建议定期进行腹部检查,及时发现问题。 总之,术后粘连性肠梗阻是一种需要重视的并发症,患者和家属应该密切配合医生的治疗,同时注意预防。如果出现腹痛、呕吐等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
?粘连性肠梗阻的防治
粘连性肠梗阻的预防比治疗更重要,预防措施包括手术操作精细、腹腔冲洗、早期活动和饮食调整等。治疗方法包括保守治疗和手术治疗。粘连性肠梗阻的预防和治疗需要综合考虑个体差异、定期复查、饮食调整和及时就医等因素。 粘连性肠梗阻是腹部手术后常见的并发症之一,若处理不当可能导致严重后果。以下是关于粘连性肠梗阻防治的一些建议。 粘连性肠梗阻的预防比治疗更为重要。以下是一些预防粘连性肠梗阻的措施: 1.手术操作:手术过程中应尽量减少组织损伤,避免使用电凝、电切等器械,以减少粘连的发生。 2.冲洗腹腔:手术结束时,用大量生理盐水冲洗腹腔,清除可能导致粘连的物质。 3.早期活动:术后鼓励患者尽早下床活动,促进肠蠕动恢复,预防粘连。 4.饮食调整:术后应逐渐恢复饮食,避免过早进食易导致肠梗阻的食物。 粘连性肠梗阻的治疗方法主要包括以下几种: 1.保守治疗:包括禁食、胃肠减压、补液、营养支持等。对于症状较轻的粘连性肠梗阻,保守治疗可能有效。 2.手术治疗:如果保守治疗无效,或出现绞窄性肠梗阻等严重情况,需要手术治疗。手术的目的是松解粘连,解除肠梗阻。 粘连性肠梗阻的预防和治疗需要综合考虑多方面因素。以下是一些需要注意的问题: 1.个体差异:不同人的体质和手术情况不同,粘连性肠梗阻的发生风险也不同。因此,预防和治疗措施应根据个体情况进行调整。 2.定期复查:接受过腹部手术的患者应定期进行复查,以便及时发现和处理粘连性肠梗阻等并发症。 3.注意饮食:保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食,多吃富含膳食纤维的食物,有助于预防肠梗阻的发生。 4.及时就医:一旦出现腹痛、呕吐等肠梗阻症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。 粘连性肠梗阻是一种可防可治的疾病。通过合理的预防措施和及时的治疗,可以有效降低粘连性肠梗阻的发生风险,提高患者的生活质量。
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
粘连性肠梗阻该如何治疗
粘连性肠梗阻的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗,具体治疗方法的选择需根据病情严重程度、病因等因素综合考虑。 粘连性肠梗阻的治疗方法主要包括非手术治疗和手术治疗,具体治疗方法的选择需要根据患者的病情严重程度、病因等因素综合考虑。以下是关于粘连性肠梗阻治疗的具体分析: 1.非手术治疗: 禁食和胃肠减压:通过禁食和胃肠减压,减少胃肠道内的积气和积液,缓解胃肠道膨胀,减轻肠梗阻症状。 补液和营养支持:补充患者所需的水分和营养物质,维持水电解质平衡和身体营养状况。 灌肠和通便:通过灌肠和通便,清除肠道内的积便,缓解肠梗阻症状。 抗感染治疗:如果肠梗阻是由感染引起的,需要使用抗生素进行抗感染治疗。 2.手术治疗: 粘连松解术:对于粘连较为严重的肠梗阻患者,需要进行粘连松解术,解除肠道粘连,恢复肠道通畅。 肠切除术:如果肠梗阻导致肠道坏死或穿孔,需要进行肠切除术,切除病变的肠道组织,然后进行吻合。 短路手术:对于无法解除粘连或肠切除后肠道长度不足的患者,可以进行短路手术,建立旁路通道,避免食物通过梗阻部位。 粘连性肠梗阻的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化选择,在治疗过程中,医生会密切监测患者的病情变化,及时调整治疗方案。同时,患者也需要积极配合治疗,注意饮食和休息,促进病情的恢复。 需要注意的是,对于粘连性肠梗阻患者,尤其是有腹部手术史的患者,预防粘连性肠梗阻的发生非常重要。在手术后,患者需要注意饮食和运动,避免过早进食和剧烈运动,同时可以使用一些药物预防粘连的发生。如果出现腹痛、呕吐等肠梗阻症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
粘连性肠梗阻怎么办
粘连性肠梗阻的治疗方法包括手术治疗和非手术治疗,手术治疗原则为松解粘连、切除瘢疤、重建肠道,预防粘连性肠梗阻需注意手术操作轻柔和术后早期活动。 粘连性肠梗阻通常需要手术治疗,以松解粘连、解除梗阻。但在某些情况下,如不完全性肠梗阻、体弱或合并其他疾病者,可先行非手术治疗。 粘连性肠梗阻的手术治疗原则为:松解粘连、切除瘢疤、重建肠道。具体手术方法应根据梗阻的部位、程度、病因等因素而定。 粘连性肠梗阻的非手术治疗包括禁食、胃肠减压、纠正水和电解质紊乱及酸碱平衡失调、防治感染等。 粘连性肠梗阻是腹部手术后的常见并发症,预防尤为重要。手术操作要轻柔,术后早期活动,可预防肠粘连的发生。如果出现腹痛、呕吐等肠梗阻症状,应及时就医,以免延误病情。 粘连性肠梗阻的治疗需要根据具体情况制定个体化的方案,手术治疗和非手术治疗各有优缺点,应权衡利弊,选择最适合的治疗方法。同时,患者应积极配合医生的治疗,注意饮食和生活习惯的调整,以促进康复。
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
粘连性肠梗阻怎么治疗
粘连性肠梗阻的治疗方法主要包括禁食与胃肠减压、补充营养和水分、药物治疗和手术治疗,治疗需个体化,老人和儿童需更谨慎。 粘连性肠梗阻是一种常见的外科疾病,其治疗方法主要包括以下几个方面: 1.禁食与胃肠减压:通过禁食和胃肠减压,减少胃肠道积气积液,减轻胃肠道膨胀,缓解腹痛、呕吐等症状。 2.补充营养和水分:在禁食期间,需要通过静脉输注补充营养和水分,以维持患者的身体机能。 3.药物治疗:使用抗生素预防和控制感染,使用解痉剂缓解胃肠道平滑肌痉挛,使用生长抑素减少胃肠道分泌等。 4.手术治疗:对于粘连性肠梗阻较为严重或保守治疗无效的患者,需要进行手术治疗。手术的目的是松解粘连,恢复肠道的通畅性。 粘连性肠梗阻的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化选择。在治疗过程中,需要密切观察患者的病情变化,及时调整治疗方案。同时,患者需要注意饮食调理,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,保持大便通畅。 对于粘连性肠梗阻患者,尤其是老年人和儿童,治疗过程中需要更加谨慎。老年人身体机能下降,对手术和麻醉的耐受性较差,术后恢复也较慢。儿童的生理结构和生理功能与成人不同,治疗需要更加精细的个体化方案。 粘连性肠梗阻是一种可以治疗的疾病,但如果治疗不及时或不恰当,可能会导致严重的并发症,甚至危及生命。因此,患者一旦出现腹痛、呕吐等症状,应及时就医,接受规范的治疗。同时,在日常生活中,应注意饮食卫生,避免暴饮暴食,保持适量的运动,以预防粘连性肠梗阻的发生。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
宝宝肠粘连是什么原因造成的
宝宝肠粘连可能是由手术、炎症或先天性问题等原因引起的,详情如下: 1、手术 宝宝曾进行过腹部手术,手术过程中可能导致肠道组织黏连在一起。 2、炎症 宝宝曾经患有肠道炎症,如克罗恩病或溃疡性结肠炎,炎症可能引起肠道黏连。 3、先天性问题 宝宝可能天生就存在肠道发育异常,如先天性巨结肠或肠道发育不良,这些问题可以导致肠道黏连。除了上述相对常见的原因之外,还有其他可能的原因,比如感染、放射治疗、外伤等,都有可能导致宝宝肠道黏连。但这些原因相对较少见。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
子宫切除后肠粘连怎么办
通常情况下,子宫切除后肠粘连可以通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式来治疗。具体情况分析如下: 1.物理治疗 肠粘连是指各种原因引起的肠管与肠管之间、肠管与腹膜之间、肠管与腹腔内脏器之间发生的不正常粘附。如果患者在子宫切除后肠粘连的病情不是特别严重,可以通过物理方式来治疗,比如选择针灸的方法,可以促进局部的血液循环,疏通经络,有助于缓解肠粘连的情况。 2.药物治疗 如果患者在子宫切除后肠粘连,可以在医生的指导下使用药物来治疗,比如消旋山莨菪碱片、阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星片等。 3.手术治疗 如果患者的病情比较严重,物理治疗和药物治疗的效果不明显,则需要通过手术来治疗,比如肠粘连松解术、粘连性肠梗阻手术等。
汪河 主任医师
北京京都儿童医院 三级
阑尾炎术后肠粘连的几率大吗
阑尾炎手术后有可能出现肠粘连,但是粘连与疾病的轻重以及个体有一定关系。如果阑尾炎症状比较严重则出现粘连的几率比较大。如果阑尾炎发病比较早,经过系统治疗或手术,术后粘连的几率比较小。所以术后粘连与本身疾病或个体有关系。阑尾炎明确诊断后还是尽早手术治疗好。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
阑尾炎是左腹疼还是右腹疼
阑尾位于右下腹,位置非常固定,但是阑尾炎在临床上有非常教科书式的说法,叫转移性腹痛,就阑尾炎的腹痛非常有意思,同时也造成了它很容易和其他疾病相混淆,阑尾炎它叫转移性腹痛,什么叫转移性腹痛,他就一会儿左腹痛,一会右腹痛,一会左上腹痛,一会右上腹痛,疼痛是在脐周转移的。一直到最后,化脓性阑尾炎已经非常的严重了,逐渐疼痛就固定到右下腹,整个疾病演变过程中,疼痛位置可能会出现变化,不光是左下腹右下腹,有可能其他地方也出现疼痛。所以阑尾炎的诊断其实还是相对比较复杂的,它的鉴别诊断非常多,得和其他疾病做鉴别。一旦出现腹痛以后,医生往往不建议止痛的。如果你把疼痛通过止疼药止住了,也就发现不了这些所谓转移性腹痛。固定阑尾压痛点这其实对疾病诊断非常重要,所以有些朋友他不理解为什么我肚子痛医生不给我吃药,其实这是非常重要的诊断过程。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
阑尾炎吃药能好吗
很多人了解阑尾炎,都听到阑尾炎需要做手术,实际上,阑尾炎在很多时候不需要做手术。因为阑尾炎其实说白了,阑尾它就是一段肠子,就是一段盲肠,人类已经退化的非常小了,阑尾发炎很多时候它可以自愈,有些人觉得偶尔有点腹痛,可能就是非常轻的阑尾炎,一过性的就过去了,有时候有些腹痛的病人诊断了肠炎,他有可能是阑尾炎,吃一段时间消炎药以后他也好了。但是确实由于阑尾它是盲端,什么叫盲肠,在动物那叫盲肠,在人类叫阑尾,就是它这一段长了,它不是两头都通的结构,只有一头通,就有盲端。盲端里面它容易沉积,比如说沙粒,食物的残渣,包括脓液。脓液它往往不能够得到及时地排出,它就会转化成叫化脓性阑尾炎。一旦转化成化脓性阑尾炎以后,有可能简单的通过打针吃药,那就不能好了。时候就需要开刀做手术,开刀做手术的指征就是化脓性阑尾炎,而大部分比较轻微的阑尾炎都是可以通过药物治愈的。
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
阑尾炎术后多久就不怕肠粘连
阑尾手术后两周就不怕肠黏连了,阑尾手术本身就是一个很小手术,而且肠黏连发生概率本身也是很低,如果阑尾手术后两周以后没有出现腹痛、发烧或者排便比较通畅的话,就可能没有肠黏连。阑尾手术以后要注意及早下床运动,这样可以促进胃肠蠕动,会减少肠黏连发生,另外要多吃一些粗纤维食物,也有利于排便,也可以预防肠黏连发生。
张继业 主任医师
山东青岛中西医结合医院 三甲
肠粘连做什么检查能看出来
轻度肠黏连一般检查无法检查出来,较重肠黏连形成黏连性肠梗阻,做腹部平片、腹部CT或者手术时腹腔镜检查探查可以检查出来,腹腔手术都会形成术后肠黏连,轻度肠黏连一般没有症状,也不需要检查和治疗。较重形成黏连性肠梗阻患者会出现恶心、呕吐、肛门停止排气、排便,有的经保守治疗可以解除肠梗阻,有的需要手术治疗。
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
阑尾炎手术后几天出院
阑尾炎手术后几天出院,跟伤口情况有关。如果病人伤口恢复非常好且没有发热,排便了也通气放屁了,这时出院就比较快,大约五到七天就可以出院了。如果伤口长得特别不好,并且需要引流,出院时间就会比较长。根据拔管时间有可能是十天,也有可能是半个月。