小儿胃火大可引发消化系统、口腔及全身相关症状。消化系统上表现为食欲亢进、腹胀腹痛；口腔会有牙龈红肿、口舌生疮；全身可出现大便干结、发热、烦躁不安，且不同年龄段、生活方式等会影响这些症状的表现。
一、消化系统相关症状
（一）食欲变化
小儿胃火大时常见食欲异常，部分孩子会出现食欲亢进的情况，总是频繁想吃东西，这是因为胃火炽盛，胃的消化功能亢进，所以孩子总是有饥饿感。而从年龄因素来看，婴幼儿时期如果出现这种情况，可能会表现为吃奶量较平时明显增多，但同时可能存在喂养过度的风险，需要家长合理把控进食量。例如有研究表明，胃火大的小儿相较于正常小儿，在相同时间内进食量会有较为显著的增加。
（二）口臭
由于胃火上炎，脾胃运化功能受到影响，食物在胃肠道内停留时间过长，容易产生异味，从而导致小儿出现口臭的症状。对于不同年龄段的小儿，口臭的表现程度可能有所不同，年龄较小的婴幼儿可能口气有酸腐味，而年长儿口臭气味相对更明显。从生活方式角度，若孩子平时饮食不节制，过多食用辛辣、油腻等易生胃火的食物，更容易出现口臭问题。
（三）腹胀、腹痛
胃火影响脾胃的正常运化，可能导致胃肠蠕动功能紊乱，出现腹胀的情况，小儿会表现出腹部胀满不适，触摸腹部有饱满感。严重时可能会引发腹痛，疼痛部位多在胃脘部，疼痛性质可为隐痛或胀痛等。在病史方面，如果孩子既往有过饮食不规律或者爱吃高热量、高糖分食物的情况，更容易因胃火大出现腹胀、腹痛症状。
二、口腔相关症状
（一）牙龈红肿
胃火循经上炎，会影响到口腔牙龈部位，导致牙龈红肿。小儿牙龈红肿可能会伴有疼痛，年龄较小的小儿可能会因为牙龈不适而出现哭闹、流涎等表现。从性别角度，男女小儿在牙龈红肿的表现上并无明显差异，但不同年龄段小儿对牙龈红肿的耐受程度不同，婴幼儿可能更难以用语言表达不适，而年长儿可能会主诉牙龈部位的疼痛。
（二）口舌生疮
胃火内盛，上攻口舌，会出现口舌生疮的情况，表现为口腔内舌头、口唇等部位出现溃疡、疱疹等。小儿会感觉口腔疼痛，影响进食和说话。在生活方式方面，如果孩子经常熬夜、情绪急躁等，也容易诱发胃火大进而出现口舌生疮，不同年龄段小儿因生活方式不同，诱发因素可能有所侧重，比如婴幼儿可能与喂养不当关系更密切，年长儿可能与不良生活习惯关联更多。
三、全身相关症状
（一）大便干结
胃火炽盛，会耗伤肠道津液，导致肠道失于濡润，从而出现大便干结的症状，表现为大便排出困难，排便间隔时间延长，大便质地坚硬。对于小儿来说，年龄越小越需要关注大便情况，婴幼儿时期如果大便干结，可能会出现排便时哭闹、肛裂等情况。从病史来看，如果孩子有过热性体质或者近期食用过多温热性食物的病史，更容易出现大便干结。
（二）发热
部分胃火大的小儿可能会出现发热的症状，多为低热或中等度发热，这是因为胃火内蕴，正邪相争导致发热。不同年龄的小儿对发热的耐受和表现不同，婴幼儿时期体温调节中枢发育不完善，发热时可能更易出现精神萎靡等情况，而年长儿可能会主诉身体发热、烦躁等。在性别方面，男女小儿发热表现差异不大，但需要注意观察小儿发热伴随的其他症状，以辅助判断病情。
（三）烦躁不安
胃火扰心，小儿可能会出现烦躁不安的表现，年龄较小的小儿可能会表现为哭闹不止、难以安抚，年长儿可能会表现出情绪急躁、坐立不安等。从生活方式角度，若孩子生活环境嘈杂、精神压力较大等，也可能加重烦躁不安的情况，不同年龄段小儿因心理发育程度不同，烦躁不安的表现形式和程度会有差异，婴幼儿主要通过哭闹等行为表达，年长儿则有更复杂的情绪和行为表现。
