黄褐斑形成与紫外线照射密切相关需严格防晒，外用药物有氢醌及其衍生物、维A酸等，化学剥脱术包括水杨酸和果酸化学剥脱，口服药物有维生素类、氨甲环酸等，激光治疗有调Q激光和强脉冲光，生活方式需作息规律、饮食调整，中医治疗有中药内服和外用，特殊人群如孕妇一般不建议孕期积极祛斑可基础护理，哺乳期女性选治疗方法和药物需咨询医生。
黄褐斑的形成与紫外线照射密切相关，日常应严格防晒。出门需使用防晒霜，选择防晒指数（SPF）≥30、防晒长波紫外线（PA）为+++及以上的产品；还应搭配遮阳伞、太阳镜、遮阳帽等物理防晒措施。不同年龄段人群都需注意防晒，儿童皮肤更娇嫩，应选择儿童专用且温和的防晒产品，避免刺激皮肤。
外用药物治疗
氢醌及其衍生物：氢醌是治疗黄褐斑的经典药物，它可以抑制酪氨酸酶活性，减少黑色素合成。例如氢醌霜，通过外用可减轻色斑颜色，但使用时需注意可能引起局部刺激等不良反应，孕妇禁用。
维A酸：维A酸类药物如维A酸乳膏等，可改善表皮细胞更新，促进黑色素代谢。但维A酸有光敏性，一般建议夜间使用，且使用初期可能出现皮肤刺激症状，需低浓度起始使用，敏感肌肤、孕妇慎用。
化学剥脱术
水杨酸化学剥脱：水杨酸能松解角质细胞间的连接，促进表皮更新，改善色斑。对于轻-中度黄褐斑有一定效果，治疗后需严格防晒和保湿，敏感肌肤、皮肤有破损者不适合。
果酸化学剥脱：果酸可以促使表皮角质层脱落，加速角质细胞及少部分上层表皮细胞的更新速度，刺激真皮胶原合成，从而减轻黄褐斑。治疗后皮肤会有短暂的敏感时期，要注意加强护理，过敏体质者慎用。
口服药物治疗
维生素类：维生素C具有抗氧化作用，能抑制黑色素形成，可口服维生素C片，也可通过多吃富含维生素C的水果如橙子、柠檬等摄入；维生素E是抗氧化剂，能保护细胞膜免受自由基损伤，辅助改善黄褐斑，可服用维生素E胶囊。
氨甲环酸：氨甲环酸能抑制纤溶酶原激活物，减少黑色素细胞活性，从而减轻色斑。但口服氨甲环酸需在医生指导下使用，有血栓倾向或既往有血栓病史者禁用，女性月经期间需谨慎使用。
激光治疗
调Q激光：如调Q1064nm激光、调Q532nm激光等，可选择性破坏黑色素颗粒，达到淡化色斑的目的。治疗后局部皮肤会有一定反应，需注意防晒和修复，皮肤敏感者、孕妇不建议进行。
强脉冲光（IPL）：强脉冲光可作用于皮肤的色素颗粒和血管，改善黄褐斑。治疗次数需根据个体情况而定，治疗后要注意避免日晒和感染，有光敏性疾病者不宜使用。
生活方式调整
作息规律：保证充足睡眠，成年人一般建议7-8小时高质量睡眠，良好的睡眠有助于身体内分泌调节，对黄褐斑的改善有帮助。熬夜会打乱内分泌节律，加重黄褐斑，各年龄段人群都应尽量避免熬夜。
饮食调整：避免食用辛辣、油腻、高糖食物，这些食物可能会影响身体代谢，加重色素沉着。多吃富含膳食纤维的蔬菜、粗粮，以及富含抗氧化物质的食物，如蓝莓、西兰花等，保持饮食均衡。
中医治疗
中药内服：一些中药方剂对黄褐斑有一定疗效，例如逍遥散加减等，通过调节机体气血、脏腑功能来改善色斑。但中药使用需根据个体的体质辨证论治，孕妇、对中药成分过敏者慎用。
中药外用：如用中药面膜敷脸等，一些中药成分可通过皮肤吸收，起到淡斑作用。但中药外用也需注意过敏等不良反应，皮肤敏感者要先做皮试。
对于特殊人群，如孕妇，由于黄褐斑可能在孕期加重，但一般不建议在孕期进行积极的祛斑治疗，可通过严格防晒和保湿等基础护理来控制；哺乳期女性在选择治疗方法和药物时需谨慎，应咨询医生后再决定是否进行相关治疗，避免对婴儿产生不良影响。
