艾滋病由人类免疫缺陷病毒引起是慢性传染病不治疗会致命HIV攻击免疫系统致机会性感染和肿瘤威胁生命分急性期无症状期艾滋病期儿童孕妇老年人感染后情况不同目前不能完全治愈但高效抗反转录病毒治疗可抑制复制延长生存时间及时诊断规范治疗是挽救生命关键。
艾滋病全称获得性免疫缺陷综合征,是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的慢性传染病。如果不进行治疗,艾滋病最终会致命。HIV主要攻击人体免疫系统中的CD4+T淋巴细胞,随着病程进展,患者免疫系统逐渐遭到严重破坏,各种机会性感染和肿瘤易于发生,当出现严重的机会性感染或恶性肿瘤等终末期并发症时,患者生命就会受到威胁。例如,肺孢子菌肺炎是艾滋病患者常见的机会性感染之一,若不及时治疗,会严重影响呼吸功能,导致患者死亡;卡波西肉瘤等恶性肿瘤在艾滋病患者中也较为常见,会不断进展,侵蚀身体各个部位,最终致使患者死亡。
艾滋病的病程阶段及对生命的影响
急性期:通常发生在初次感染HIV后的2-4周左右,部分感染者会出现发热、咽痛、盗汗、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状等。此阶段症状一般较轻,持续1-3周后可自行缓解,此阶段对生命威胁相对较小,但病毒已在体内开始大量复制。
无症状期:可从急性期进入此期,或无明显急性期症状而直接进入此期。此期持续时间一般为6-8年,但也有短至数月,长至15年的情况。此期患者无明显症状,看似健康,但HIV在体内持续复制,免疫系统持续受损,CD4+T淋巴细胞计数逐渐下降。
艾滋病期:为感染HIV后的最终阶段。患者CD4+T淋巴细胞计数明显下降,多低于200个/μL,并且出现各种机会性感染及肿瘤。机会性感染如肺孢子菌肺炎、念珠菌性食管炎、隐球菌性脑膜炎等;肿瘤如卡波西肉瘤、非霍奇金淋巴瘤等。这些并发症严重影响患者的身体功能,若不进行抗HIV病毒治疗及针对并发症的治疗,患者生存时间会大大缩短,最终导致死亡。
特殊人群感染艾滋病后的情况
儿童:儿童感染艾滋病多通过母婴传播获得。儿童感染后病情进展相对较快,因为儿童免疫系统尚未发育成熟,相比成人更容易出现严重的机会性感染和生长发育障碍。例如,儿童可能会出现反复的呼吸道感染、生长迟缓、智力发育落后等情况,若不及时干预,会严重影响儿童的生存和生活质量,最终危及生命。
孕妇:孕妇感染艾滋病后,不仅自身病情进展可能较快,还会将病毒传播给胎儿或婴儿,导致母婴传播。孕妇需要在孕期、分娩时及产后采取一系列措施来降低母婴传播的风险,如抗病毒治疗等,但即使采取了这些措施,仍有一定的母婴传播概率,而且孕妇本身在艾滋病病程进展过程中也面临着各种机会性感染等风险,对自身生命健康构成威胁。
老年人:老年人感染艾滋病后,由于其自身免疫系统功能衰退,同时可能合并有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,在感染艾滋病后,更容易出现严重的机会性感染,且病情恢复相对较慢。例如,老年人患肺孢子菌肺炎时,临床症状可能不典型,但病情可能更为严重,治疗难度也相对较大,对老年人的生命威胁较大。
艾滋病的治疗与对生命的挽救
目前虽然还不能完全治愈艾滋病,但高效抗反转录病毒治疗(HAART)可以抑制HIV复制,重建或维持免疫功能,降低机会性感染和肿瘤的发生风险,显著延长患者的生存时间,提高患者的生活质量。通过规范的抗HIV治疗,很多艾滋病患者可以长期存活,像正常人一样工作、生活。例如,经过有效的抗HIV治疗,患者的CD4+T淋巴细胞计数可以逐渐回升,机会性感染的发生风险大大降低,患者的预期寿命可以接近正常人。所以,及时诊断并进行规范的抗HIV治疗是挽救艾滋病患者生命的关键。



