胃穿孔手术后饮食分早期、中期、后期及康复期。早期1-2天先给少量温开水，无不适进清流质；中期3-5天过渡到半流质，可选米粥等；后期及康复期要补充蛋白质、维生素矿物质，合理摄入碳水，特殊人群如老年、儿童及合并基础疾病者有不同注意事项，老年恢复慢且糖尿病者控碳水，儿童饮食精细，合并高血压限钠盐、高血脂减高脂肪食物。
一、术后早期饮食原则
胃穿孔手术后早期，胃肠功能尚未完全恢复，需要从流质饮食开始逐步过渡。术后1-2天内，一般先给予少量温开水，若患者无不适反应，可开始给予清流质饮食，如稀米汤等，每次量约50-100毫升，每隔2-3小时一次，主要是为了观察患者对饮食的耐受情况，同时补充水分和少量能量，因为此时胃肠道需要休息和恢复蠕动功能，清流质饮食易于消化吸收，不会给胃肠道带来过重负担。
二、术后中期饮食选择
随着胃肠功能逐渐恢复，一般在术后3-5天可过渡到半流质饮食。此时可选择的食物有米粥、面条（煮得软烂些）、蒸蛋羹等。米粥是比较好的选择，富含碳水化合物，能提供能量，而且容易消化。面条可以选择细面条，煮得软烂后搭配少量蔬菜汤，既补充了碳水化合物，又能摄入一定量的维生素等营养物质。蒸蛋羹富含优质蛋白质，且质地柔软，适合胃肠功能正在恢复的患者食用。半流质饮食的量可适当增加，每次可进食150-200毫升，每天可进食4-5次。
三、术后后期及康复期饮食
1.蛋白质的补充
当患者完全恢复正常饮食后，要注意蛋白质的补充。可以选择瘦肉（如鸡肉、鱼肉等），鸡肉脂肪含量相对较低，是优质蛋白质的良好来源，可采用清蒸、炖煮等方式烹饪，易于消化吸收；鱼肉富含不饱和脂肪酸和优质蛋白质，例如鲈鱼、鲫鱼等，清蒸或煮汤后食用对身体恢复有益。每天可摄入50-100克左右的优质蛋白质食物。
2.维生素与矿物质的摄入
多吃新鲜的蔬菜水果，以补充维生素和矿物质。例如，菠菜富含铁、维生素等多种营养成分，可清炒或煮汤；苹果富含维生素C等，可直接食用或做成苹果泥（适合胃肠功能较弱的人群）。每天应保证摄入300-500克的蔬菜和200-300克的水果。蔬菜可采用多样搭配的方式，如胡萝卜、西兰花、番茄等搭配炒菜，保证营养均衡。
3.碳水化合物的合理摄入
主食方面，可选择全麦面包、糙米等粗粮，相比精细米面，粗粮富含膳食纤维，有助于肠道蠕动。每天主食的摄入量可根据患者的体重、活动量等因素调整，一般成年人每天可摄入200-300克左右的主食（换算成大米或面粉的量）。
四、特殊人群注意事项
1.老年患者
老年患者胃肠功能相对较弱，恢复饮食的过程应更加缓慢。在过渡饮食阶段要密切观察消化情况，如出现腹胀、腹痛等不适，应及时调整饮食。同时，老年患者可能存在其他基础疾病，如糖尿病等，若合并糖尿病，在选择主食时要更加严格控制碳水化合物的量，可咨询营养师制定个体化的饮食方案，确保血糖稳定，例如选择低升糖指数的食物。
2.儿童患者（若有儿童胃穿孔术后情况）
儿童胃穿孔术后饮食需要更加精细。年龄较小的儿童，饮食过渡要更谨慎，从少量的清流质饮食开始，逐步过渡到适合儿童消化的半流质、软食等。要保证充足的营养供应以满足儿童生长发育的需求，同时要注意食物的安全性和易于消化性，避免给儿童食用过硬、不易咀嚼或刺激性强的食物。例如，对于幼儿，可将食物制作成泥状、糊状等，如将瘦肉制成肉泥，蔬菜制成菜泥等，并且要注意食物的温度适宜，避免过冷或过热刺激胃肠道。
3.合并其他基础疾病患者
若患者合并高血压，饮食中要注意限制钠盐的摄入，每天钠盐摄入量应控制在6克以下，避免食用过咸的食物，如咸菜、腌制品等；若合并高血脂，要减少高脂肪食物的摄入，如动物内脏、油炸食品等，选择低脂肪的蛋白质来源和烹饪方式。
