妇科检查包括双合诊（有性生活史女性适用，无性生活史用直肠-腹部诊）、三合诊（经直肠、阴道、腹部联合检查，用于特定情况，操作需轻柔）；实验室检查有血常规（了解贫血、感染等，不同年龄段正常范围不同）和性激素六项（了解内分泌功能，不同生理阶段参考值不同）；影像学检查有B型超声检查（观察子宫附件形态等，不同年龄侧重点不同，检查前需适度充盈膀胱）和磁共振成像（对复杂盆腔病变更具优势，费用高，体内有金属植入物等可能不适合）。
一、妇科检查
1.双合诊
操作方法：医生将一手的两指（通常是食指和中指）伸进阴道，另一手在腹部配合检查。通过双合诊可以了解阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及宫旁结缔组织和盆腔内壁的情况。例如，可以检查子宫的大小、形态、位置、质地，双侧附件区是否有肿块、压痛等。不同年龄、性别的女性在检查时，医生操作的力度和角度可能会略有不同，但都要保证在无菌、轻柔的操作下进行。对于有性生活史的女性可以进行双合诊检查，而没有性生活史的女性一般采用直肠-腹部诊，避免对处女膜造成损伤。
2.三合诊
操作方法：是经直肠、阴道、腹部联合检查。主要用于检查后倾后屈的子宫，了解盆腔后壁的情况，如子宫直肠窝的病变、主韧带、骶韧带的情况等。在检查过程中，要注意动作轻柔，对于有阴道出血等情况的患者，检查前要做好消毒等准备工作。不同年龄的女性，如青春期女性，由于生殖系统尚未完全发育成熟，检查时更要谨慎操作；而更年期女性，生殖系统结构可能会有一定变化，医生需要根据具体情况调整检查方式。
二、实验室检查
1.血常规
指标及意义：通过血常规检查可以了解患者是否有贫血以及感染等情况。如果患者痛经伴有贫血，血常规中血红蛋白含量会降低。不同年龄段的女性，正常血红蛋白值范围不同，成年女性血红蛋白正常范围一般在110-150g/L之间，儿童和青春期女性由于身体发育等因素，血红蛋白正常范围也有差异。对于有痛经的女性，如果血常规显示白细胞计数升高，可能提示有盆腔感染等情况。
2.性激素六项
指标及意义：包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）。通过检测性激素六项可以了解女性的内分泌功能。例如，子宫内膜异位症患者可能会出现性激素水平的异常，如雌二醇、孕酮等水平的改变。不同生理阶段的女性，性激素六项的正常参考值不同，青春期女性性激素处于逐渐发育完善的过程，其参考值与成年女性不同；育龄期女性在月经周期的不同阶段，性激素水平也有相应变化。
三、影像学检查
1.B型超声检查
检查内容：可以观察子宫和附件的形态、大小、结构等情况。例如，能发现子宫肌瘤、子宫腺肌病、卵巢囊肿等病变。对于不同年龄的女性，B超检查的侧重点可能有所不同。青春期女性如果出现痛经，B超可以排除先天性生殖系统畸形等情况；育龄期女性通过B超可以了解子宫附件的情况，排查是否有子宫内膜异位症等导致痛经的疾病；更年期女性B超检查可以观察子宫萎缩情况以及附件区是否有异常包块等。B超检查是一种无创、简便的检查方法，一般在检查前需要适度充盈膀胱，以更好地显示盆腔结构，但对于有严重膀胱疾病等不适合憋尿的患者，可能需要采用其他检查方式。
2.磁共振成像（MRI）检查
检查优势及应用：对于一些复杂的盆腔病变，MRI检查比B超更具有优势，能够更清晰地显示盆腔内软组织的情况，有助于诊断子宫内膜异位症等疾病。例如，对于盆腔内微小的子宫内膜异位病灶，MRI可能比B超更早发现。但MRI检查费用相对较高，一般在其他检查不能明确诊断时才会考虑进行。不同年龄、性别的女性在进行MRI检查时，需要根据自身情况配合医生，如体内有金属植入物等情况可能不适合进行MRI检查，医生会在检查前进行详细评估。
