白带异常有七大症状,颜色异常包括黄或黄绿(多为滴虫或细菌感染)、灰白(常见细菌性阴道病)、血性(可能由宫颈息肉、癌等引起);质地异常有豆腐渣样(外阴阴道假丝酵母菌病)、脓性(多由淋病等感染的炎症导致);量增多分生理(排卵期)和病理(盆腔炎、肌瘤等致);异味有鱼腥味(细菌性阴道病)、恶臭味(晚期癌或内膜癌伴感染);常伴外阴瘙痒(多种阴道炎等);伴灼热感(如滴虫性阴道炎);伴下腹疼痛(盆腔炎等致)。
症状一:白带颜色异常
黄色或黄绿色白带:多考虑为滴虫性阴道炎或细菌性阴道病等感染性疾病所致。例如滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起,阴道毛滴虫适宜在潮湿环境生长,会导致白带呈黄绿色,质地稀薄且常伴有泡沫,同时可能伴有外阴瘙痒等症状。不同年龄人群均可发病,女性在经期卫生不良等情况下易诱发。
灰白色白带:常见于细菌性阴道病,是阴道内正常菌群失调引起的混合感染,白带呈灰白色,有鱼腥味,尤其在性交后气味加重,可发生于有性生活史的各个年龄段女性。
血性白带:可能由宫颈息肉、宫颈癌、子宫内膜癌等疾病引起。宫颈息肉多见于育龄女性,由于慢性炎症刺激宫颈管局部黏膜增生形成息肉,容易出现接触性出血,表现为白带中带有血丝;宫颈癌好发于中老年女性,早期可能出现接触性出血,随着病情进展白带可呈血性;子宫内膜癌多见于围绝经期及绝经后女性,主要表现为绝经后阴道流血,也可表现为血性白带。
症状二:白带质地异常
豆腐渣样白带:通常是外阴阴道假丝酵母菌病的典型表现,由假丝酵母菌感染引起,白带呈豆腐渣样或凝乳状,患者常伴有严重的外阴瘙痒,瘙痒症状时轻时重,时发时止,症状严重者坐立不安,影响生活和睡眠,多见于年轻女性、糖尿病患者等,糖尿病患者由于阴道内糖原含量高,适宜假丝酵母菌生长繁殖。
脓性白带:质地黏稠且呈脓性,多由淋病奈瑟菌、衣原体等感染引起的急性宫颈炎、盆腔炎等疾病导致。例如急性淋病奈瑟菌性宫颈炎,多见于性活跃的年轻女性,主要表现为大量脓性白带,伴有外阴瘙痒、灼热感等症状。
症状三:白带量增多
生理性增多:在月经周期的不同阶段,白带量会有所变化。例如在排卵期,受雌激素影响,宫颈黏液分泌增多,白带量会明显增多,呈透明、拉丝状,这是正常的生理现象,一般不伴有其他不适症状,各个年龄段女性在排卵期均可出现。
病理性增多:由各种妇科疾病引起,如盆腔炎,可发生于不同年龄女性,尤其是有宫腔操作史、性生活活跃的女性,炎症刺激导致盆腔充血,白带量增多,常伴有下腹部疼痛、发热等症状;子宫肌瘤也可能导致白带量增多,多见于30-50岁女性,肌瘤使宫腔面积增大,子宫内膜腺体分泌增多,同时盆腔充血也会导致白带增多。
症状四:白带异味
鱼腥味:如前面所说的细菌性阴道病,白带会散发鱼腥味,性交后气味加重。
恶臭味:可能是晚期宫颈癌、子宫内膜癌伴感染等情况,宫颈癌晚期由于癌组织坏死、感染,白带会有恶臭味,多见于中老年女性;子宫内膜癌晚期也会出现白带恶臭味,同时伴有阴道不规则流血等症状。
症状五:外阴瘙痒伴随白带异常
很多白带异常的情况都会伴有外阴瘙痒,如外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病等。外阴阴道假丝酵母菌病患者外阴瘙痒剧烈,难以忍受;滴虫性阴道炎患者外阴瘙痒程度相对较轻,但也会影响生活;不同年龄女性都可能发生外阴瘙痒伴随白带异常的情况,儿童也可能因卫生不良等原因发生外阴阴道炎症出现外阴瘙痒和白带异常。
症状六:白带伴有灼热感
常见于阴道炎等疾病,如滴虫性阴道炎,阴道毛滴虫感染后会刺激阴道黏膜,导致阴道黏膜充血、水肿,患者会感觉白带伴有灼热感,同时可能有外阴瘙痒等症状,各个年龄段女性均可发病,性生活活跃期女性更易患病。
症状七:白带伴有下腹疼痛
当白带异常是由盆腔炎等疾病引起时,常伴有下腹疼痛。盆腔炎可发生于女性月经周期的各个时期,尤其是经期和性交后,炎症累及盆腔组织,导致下腹部疼痛,疼痛程度可因病情轻重而异,同时伴有白带异常,如白带量增多、颜色异常等,生育期女性是盆腔炎的高发人群。



