肠癌术后饮食分阶段进行,早期排气后流质饮食且少量多餐;中期排气排便正常后半流质过渡并增膳食纤维;后期胃肠功能基本恢复后均衡饮食,保证蛋白质、碳水化合物、维生素矿物质摄入,避免辛辣油腻刺激性食物,戒烟戒酒。
一、术后早期饮食(排气后开始)
1.流质饮食为主
肠癌手术后早期,患者胃肠道功能尚未完全恢复,应先从流质饮食开始。例如米汤,其容易消化,能为身体提供一定的能量且不会给胃肠道造成过重负担。一般每次饮用50-100毫升,可根据患者耐受情况逐渐增加量。对于老年患者,由于其胃肠功能相对较弱,更要注意循序渐进,开始时量应更少,观察有无不适反应后再逐步调整。
藕粉也是不错的选择,藕粉富含碳水化合物,易于消化吸收。冲泡后的藕粉呈糊状,适合术后早期胃肠道功能差的患者食用。
2.遵循少量多餐原则
因为此时胃肠道消化功能弱,一次进食过多会引起腹胀、恶心等不适。建议每2-3小时进食一次,每天可进食6-7次。对于儿童患者,由于其新陈代谢特点,更要严格遵循少量多餐,避免一次进食量过多导致胃肠负担加重。比如儿童患者每次进食流质饮食的量可控制在30-50毫升,每2-3小时一次。
二、术后中期饮食(排气排便正常后)
1.半流质饮食过渡
当患者排气排便正常后,可逐渐过渡到半流质饮食。如蒸蛋羹,富含优质蛋白质,且质地柔软,容易消化。蒸蛋羹中蛋白质的含量约为每100克含有7-8克左右,适合术后身体恢复需要补充蛋白质的患者。制作时要注意蒸制时间不宜过长,以免过老不易消化。对于患有糖尿病的肠癌术后患者,要选择低糖的蛋类制作蒸蛋羹,避免血糖波动。
稀饭也是半流质饮食的良好选择,可在稀饭中加入少量蔬菜碎末,如胡萝卜碎、菠菜碎等,增加维生素和膳食纤维的摄入。蔬菜碎末的量可根据患者咀嚼和消化能力调整,一般每次稀饭中加入蔬菜碎末的量约为10-15克。
2.增加膳食纤维摄入
逐渐增加膳食纤维的摄入有助于促进肠道蠕动,但要注意循序渐进。可以选择一些膳食纤维含量适中且易于消化的蔬菜,如南瓜、冬瓜等。南瓜中含有丰富的果胶等膳食纤维,具有保护胃肠道黏膜的作用,每100克南瓜中膳食纤维含量约为0.8克左右。冬瓜也是低热量且富含膳食纤维的蔬菜,适合术后患者食用。开始时可将南瓜、冬瓜做成泥状,方便患者消化吸收,随着胃肠功能进一步恢复,再逐渐过渡到正常的蔬菜烹饪方式。对于老年患者,由于牙齿咀嚼能力下降,制作南瓜、冬瓜泥时要更加细腻。
三、术后后期饮食(胃肠功能基本恢复后)
1.均衡饮食
蛋白质摄入:要保证充足的蛋白质摄入,可选择瘦肉、鱼类等优质蛋白质食物。例如鸡肉,鸡肉是优质蛋白质的良好来源,每100克鸡肉中蛋白质含量约为20克左右。可将鸡肉做成清蒸鸡、鸡肉丸子等形式。对于术后身体虚弱的患者,清蒸鸡是较好的选择,做法简单,能最大程度保留鸡肉的营养成分。对于有肾功能不全风险的肠癌术后患者,要根据肾功能情况控制蛋白质的摄入量,必要时咨询营养师制定个性化饮食方案。
碳水化合物摄入:以谷类为主,如大米、小麦等。可以选择全谷物食品,如全麦面包、燕麦等,全谷物食品富含膳食纤维、B族维生素等营养成分。全麦面包每100克中含有约2-3克膳食纤维,比精制面粉制作的面包更有利于肠道健康。对于糖尿病患者,要选择低升糖指数的全谷物食品,并控制摄入量,以维持血糖稳定。
维生素和矿物质摄入:多吃新鲜的蔬菜水果,保证维生素和矿物质的充足供应。例如橙子富含维生素C,每100克橙子中维生素C含量约为33毫克左右,有助于增强机体免疫力。菠菜富含铁、钙等矿物质,每100克菠菜中含铁约2.9毫克、含钙约66毫克。不同年龄的患者对蔬菜水果的摄入要求有所不同,儿童患者要注意将蔬菜水果切成合适的大小,避免噎呛;老年患者要考虑牙齿咀嚼和消化功能,可将蔬菜水果制作成沙拉或榨汁饮用,但要注意榨汁时保留残渣以摄入更多膳食纤维。
2.避免食用的食物
应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等。辛辣食物会刺激胃肠道黏膜,可能引起胃肠道不适;油腻食物不易消化,会加重胃肠负担。对于有吸烟饮酒习惯的患者,术后要严格戒烟戒酒,因为吸烟饮酒会影响胃肠道的血液循环和恢复,增加胃肠道并发症的发生风险。



