下腹部疼痛可能由多种原因引起，妇科相关原因有盆腔炎（性活跃生育期女性易发病，有下腹痛等表现）、异位妊娠（生育年龄女性高发，有停经后下腹痛等表现）、痛经（青少年及生育期女性常见，分原发和继发）；外科相关原因有急性阑尾炎（各年龄段可发病，典型表现为腹痛转移至右下腹）、肠梗阻（各种原因致肠内容物通过障碍，有腹痛等表现）；泌尿系统相关原因有膀胱炎（女性发病率高，有下腹痛及膀胱刺激症状）、输尿管结石（各年龄段可发病，男性相对多见，有下腹部绞痛等表现）；肠道相关原因有急性肠炎（各年龄段可发病，有下腹痛等表现）、肠易激综合征（多见于中青年，女性略多，有下腹痛及排便习惯改变等表现）。
一、妇科相关原因
1.盆腔炎
发病情况：多见于性活跃的生育期女性，病原体感染是主要原因，如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等。
具体表现：下腹部疼痛，可伴有发热、阴道分泌物增多等症状，疼痛多为持续性，活动或性交后加重。例如，有研究显示盆腔炎患者中约80%会出现下腹痛症状。
年龄与性别影响：女性由于生理结构特点，更容易发生盆腔感染相关的下腹痛，不同年龄段女性发生盆腔炎的风险有所不同，性活跃期女性相对风险更高。
2.异位妊娠
发病情况：多见于输卵管妊娠，常与输卵管炎症等因素有关。
具体表现：典型症状为停经后下腹部隐痛或酸胀感，若发生输卵管妊娠破裂，会出现下腹部撕裂样剧痛，伴有恶心、呕吐，严重时可出现休克。
年龄与性别影响：生育年龄女性是异位妊娠的高发人群，女性的生殖系统结构和生育相关因素决定了这一发病特点。
3.痛经
发病情况：分为原发性痛经和继发性痛经，原发性痛经主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关；继发性痛经多由盆腔器质性疾病引起，如子宫内膜异位症等。
具体表现：原发性痛经在青少年女性中较为常见，月经来潮前或来潮后出现下腹部痉挛性疼痛，可伴有恶心、呕吐、乏力等症状；继发性痛经的疼痛时间、程度等因原发病不同而异。
年龄与性别影响：主要发生在女性青春期及生育期，女性的内分泌变化等因素与痛经的发生密切相关。
二、外科相关原因
1.急性阑尾炎
发病情况：是外科常见的急腹症，阑尾管腔堵塞、细菌感染等是常见病因。
具体表现：典型表现为初始上腹部或脐周疼痛，数小时后转移并固定于右下腹，疼痛可为持续性或阵发性加剧，可伴有恶心、呕吐、发热等症状。
年龄与性别影响：各年龄段均可发病，但青少年更多见，性别差异不十分显著，但男性和女性在阑尾炎的表现上可能因个体差异略有不同。
2.肠梗阻
发病情况：各种原因引起的肠内容物通过障碍均可导致肠梗阻，如肠粘连、肠扭转、肠道肿瘤等。
具体表现：主要表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便，腹痛可为阵发性绞痛，程度轻重不一。
年龄与性别影响：不同年龄段和性别均可发生，肠梗阻的类型可能因年龄和性别有所差异，例如老年人可能更多因肠道肿瘤等原因引起肠梗阻。
三、泌尿系统相关原因
1.膀胱炎
发病情况：主要由大肠埃希菌等细菌感染引起，女性发病率高于男性，与女性尿道短而直的解剖结构有关。
具体表现：下腹部疼痛，可伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，部分患者可出现血尿。
年龄与性别影响：女性尤其是已婚育龄女性更易患膀胱炎，不同年龄段女性的发病率因生理特点不同而有差异。
2.输尿管结石
发病情况：结石可位于输尿管的任何部位，多由肾结石下移而来，代谢异常、尿路梗阻等是常见诱因。
具体表现：下腹部绞痛，疼痛剧烈，可向会阴部放射，同时可伴有血尿、恶心、呕吐等症状。
年龄与性别影响：各年龄段均可发病，男性相对多见，可能与男性的生理结构和一些生活方式等因素有关。
四、肠道相关原因
1.急性肠炎
发病情况：多由饮食不洁、感染等引起，如病毒、细菌感染等。
具体表现：下腹部疼痛，可伴有腹泻、恶心、呕吐等症状，腹痛性质多为隐痛或阵发性绞痛。
年龄与性别影响：各年龄段均可发生，性别差异不明显，但不同年龄人群的病因可能有所不同，如儿童可能更多因病毒感染引起急性肠炎。
2.肠易激综合征
发病情况：病因尚不明确，可能与胃肠动力异常、内脏高敏感性、肠道感染后、精神心理因素等有关。
具体表现：下腹部疼痛，疼痛程度不一，可伴有排便习惯改变，如腹泻或便秘，症状可在排气或排便后缓解。
年龄与性别影响：多见于中青年，女性略多于男性，精神心理因素在该病的发生发展中起重要作用，不同年龄和性别人群的心理状态等因素可能影响病情。
