乙肝正常指标是多少

来源:民福康

乙肝相关正常指标包括乙肝五项指标、乙肝病毒DNA定量及肝功能相关指标。乙肝五项指标中各指标有不同正常范围及意义,乙肝病毒DNA定量反映病毒复制水平,肝功能相关指标如ALT、AST、TBil、Alb等异常与肝细胞损伤等情况相关,不同年龄人群指标意义有相似也有细微差别,这些指标对评估乙肝病情等很重要。

一、乙肝五项指标

1.乙肝表面抗原(HBsAg)

正常指标:阴性。意义:HBsAg是乙肝病毒感染的标志性指标,阳性表示感染了乙肝病毒。不同年龄、性别人群,只要感染乙肝病毒,HBsAg都会呈阳性(感染乙肝病毒后,无论成人还是儿童,只要病毒存在于体内,一般都会检测到HBsAg)。对于有乙肝接触史或高危行为的人群,定期检测HBsAg很重要,若发现阳性,需进一步检查其他乙肝指标来评估病情。

2.乙肝表面抗体(HBsAb)

正常指标:阴性或阳性(阳性时定量值一般>10mIU/ml)。意义:如果是阴性,说明体内没有对乙肝病毒的保护性抗体,需要考虑接种乙肝疫苗;如果是阳性,无论是通过接种疫苗产生还是自然感染后康复产生,都表示对乙肝病毒有免疫力。对于儿童,按照国家免疫规划程序接种乙肝疫苗后,一般会产生HBsAb阳性;对于成人,既往接种过乙肝疫苗且抗体阴性的,需补种疫苗。

3.乙肝e抗原(HBeAg)

正常指标:阴性。意义:HBeAg阳性通常表示乙肝病毒复制活跃,传染性较强。在不同年龄人群中,HBeAg阳性的意义相似,儿童感染乙肝病毒后,如果HBeAg阳性,也提示病毒复制活跃,需要密切关注病情变化。

4.乙肝e抗体(HBeAb)

正常指标:阴性。意义:HBeAb阳性通常表示乙肝病毒复制处于相对低水平,传染性相对较弱。但对于不同病情阶段的人群,需要结合其他指标综合判断。例如,对于慢性乙肝患者,HBeAb阳性可能处于免疫控制期,但也需要结合HBV-DNA等指标来评估。

5.乙肝核心抗体(HBcAb)

正常指标:阴性。意义:HBcAb阳性表示曾经感染过乙肝病毒,无论是既往感染已经康复还是现在仍处于感染状态。对于儿童,若母亲是乙肝病毒携带者,儿童出生后及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,部分儿童可能会出现HBcAb阳性,但需进一步结合其他指标判断是否为感染状态。

二、乙肝病毒DNA定量

1.正常指标:低于检测下限,一般检测下限为10-30IU/ml(不同检测方法略有差异)。意义:乙肝病毒DNA定量反映了乙肝病毒在体内的复制水平。对于健康人群,乙肝病毒DNA应该低于检测下限,说明没有乙肝病毒活跃复制。对于乙肝患者,定期检测乙肝病毒DNA定量可以评估抗病毒治疗的效果以及病情的发展情况。例如,在儿童乙肝患者中,如果乙肝病毒DNA定量较高,提示病毒复制活跃,需要根据病情考虑是否进行抗病毒治疗;对于成人乙肝患者,乙肝病毒DNA定量是制定治疗方案的重要依据之一。

三、肝功能相关指标

1.谷丙转氨酶(ALT)

正常指标:成人一般为5-40U/L,儿童可能略有不同,一般在7-56U/L之间(不同检测机构参考值可能有差异)。意义:ALT主要存在于肝细胞中,当肝细胞受损时,ALT会释放到血液中,导致血清ALT升高。各种年龄人群,无论是儿童还是成人,肝脏受到损伤(如乙肝病毒感染导致肝细胞炎症、药物性肝损伤、酒精性肝损伤等)时,ALT都会升高。例如,乙肝患者如果出现ALT升高,提示肝细胞有炎症活动,需要进一步评估病情并考虑是否需要进行保肝等治疗。

2.谷草转氨酶(AST)

正常指标:成人一般为8-40U/L,儿童类似但可能略有不同。意义:AST也主要存在于肝细胞线粒体中,AST升高同样提示肝细胞损伤。在乙肝患者中,AST升高的意义与ALT相似,需要结合其他指标判断病情。比如,AST/ALT比值在某些情况下有一定意义,如比值大于1时,可能提示肝细胞线粒体受损较严重,常见于慢性乙肝患者病情活动期。

3.总胆红素(TBil)

正常指标:成人一般为3.4-17.1μmol/L,儿童可能略低,一般在3.4-12μmol/L之间。意义:TBil反映胆红素代谢情况,乙肝患者如果出现胆红素升高,提示肝细胞损伤较严重或胆道梗阻等情况。不同年龄人群,胆红素升高的临床意义相似,儿童乙肝患者出现胆红素升高时,需要警惕病情加重的可能,如发生黄疸等情况,要及时就医评估。

4.白蛋白(Alb)

正常指标:成人一般为40-55g/L,儿童一般在35-50g/L之间。意义:白蛋白由肝脏合成,乙肝患者如果肝脏长期受损,合成白蛋白的能力下降,会导致白蛋白降低。对于不同年龄人群,白蛋白降低都提示肝脏合成功能受损,需要关注患者的营养状况等,儿童乙肝患者白蛋白降低可能会影响其生长发育,需要综合治疗。

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慢性乙肝一般指慢性乙型肝炎,是持续感染乙型肝炎病毒6个月以上,肝组织学检查有不同程度炎症改变和肝纤维化的慢性疾病。
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病毒性乙肝传染吗?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
乙肝具有传染性。乙肝病毒会通过血液传播、性接触传播和母婴垂直传播。如果怀疑自己患乙肝,可以去医院做乙肝两对半的检查。如果没有被乙肝病毒感染,而且乙肝抗体是阴性的,可以接种疫苗提高抵抗力,以免以后被乙肝病毒感染。如果有抗体,可以做抗体数值的检查,如果数值比较低需接种加强针提高抵抗力。平时不建议接触来源
乙肝五项定量是查什么?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
乙肝五项主要是检查乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体,可以通过检测内容判断是否有乙型肝炎病毒感染,是否需要进行抗病毒治疗。如果只有乙肝表面抗体阳性,说明接种过乙肝疫苗已经产生了保护性抗体,也可能是感染过乙型肝炎病毒但是病毒被自身清除了,如果乙肝五项全阴,说明没有感染过乙
小三阳很严重吗?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
小三阳不一定严重,具体是否严重要根据患者情况决定。小三阳代表患者体内病毒复制量较低,而且传染性不高。如果是首次发现小三阳,患者肝功能正常,则只属于乙肝病毒携带者,不需要治疗,此时并不严重。如果小三阳患者肝功能异常,则较为严重,需要及时进行抗病毒以及保肝治疗。此外,在临床上,有少部分患者在发生乙肝小三
打完乙肝疫苗发烧了怎么办?
曹兴丽 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
注射乙肝疫苗后出现发烧症状可以给予物理治疗、药物治疗。一般孩子体温低于38.5度以下可以选择物理治疗,让孩子多喝白开水,用温水擦拭孩子的腋下、腹股沟、腿弯等部位,有助于体温下降。注射疫苗后出现发烧症状,通常不会超过三天,有的孩子会自行好转。但是当孩子体温逐渐升高,体温高于38.5度以上时,则需要给予
怎么查乙肝有没有抗体?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
想要检查乙肝是否有抗体可以通过乙肝两对半定量或者是定性检查得知。检查乙肝两对半定量可以得知体内乙肝表面抗体属于阴性还是阳性,如果乙肝表面抗体属于阳性,则代表体内有乙肝抗体,能够抵抗乙肝病毒感染。如果乙肝表面抗体呈阴性,则代表体内没有乙肝保护性抗体。乙肝抗体如果呈阳性,但是量低于10U/ml,则建议去
乙肝大三阳平时需要注意什么?
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
乙肝大三阳的患者首先需要注意保证充足的休息,不能熬夜,要养成良好规律的作息习惯。其次,在生活饮食上以清淡易消化的多种维生素饮食为主,忌烟忌酒,不要吃辛辣刺激性和高脂肪的食物。乙肝大三阳患者需要定期到医院复查,需谨慎使用损肝类的药物。
儿童乙肝疫苗多久打一次?
仲美凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
孩子若是要注射乙肝疫苗,则需要分三针注射。第一针要在出生之后的二十四小时之内注射。第二针需要在注射第一针之后一个月进行注射,第三针可以在孩子出生后的六个月注射。分别注射三针之后,孩子的体内就会形成乙肝抗体,从而预防乙肝病毒对机体的侵袭,预防孩子患上乙肝。但是注射乙肝疫苗,并不表示孩子体内终生都会存在
乙肝母亲可以哺乳吗?
申沛 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
如果乙肝患者的病毒不复制,肝功能正常,宝宝生后24小时以内已经接种乙肝疫苗以及乙肝免疫球蛋白,可以正常喂养母乳,不用担心宝宝会感染乙型肝炎病毒。但是如果乙肝患者产后病毒处于活跃期,肝功能也异常,则不建议母乳喂养宝宝,以免将乙型肝炎病毒传染给宝宝,导致其患有乙肝。此时患者最好与宝宝隔离,还要遵医嘱进行
宝宝多大可以查乙肝两对半?
曹兴丽 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
孩子一出生,就可以检查乙肝两对半,乙肝两对半分别是乙肝e抗体、乙肝核心抗体、乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝E抗原。如果孩子出生后,没有感染上乙肝病毒或者是预防以后有感染的可能性,需要接种乙肝疫苗,第一针需要在出生后的24小时之内,一个月后需要接种第二针,半年后接种第三针,全部接种完后,需要等到两月
乙肝大三阳传染几率高吗?
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
根据你的描述需要服用药物治疗,体内有抗体感染的几率较小。建议多复查几次,如果DNA持续高,出现肝功能异常需要及时进行抗病毒治疗。建议日常生活中注意规律作息,增加免疫力。
乙肝五项需要空腹吗
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
当人体中有慢性乙型肝炎病毒持续存在时,一般会要求病人不断地进行检查。检查时需要病人早上来抽血,通常会要求空腹检查。进食主要是会影响肝功能,乙肝的五项指标实际上和是否进食没有太大的关系,所以单纯的做乙肝五项检测是不需要空腹的,饭后也可以检测。但因为在检测乙肝五项时一般都会和肝功能同时检测,所以一般都会建议病人在检查时要空腹,不要吃饭,从而保
乙肝会遗传吗
陶立德 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
乙肝会不会遗传其实还是要从传播途径分析,乙型肝炎包括恶性肝炎是一种传染性疾病,不是一种遗传性疾病。首先要把遗传性疾病和传染性疾病做明确分类,乙肝不会遗传,但是传播途径里最主要是血型传染,也就是母婴传播是可以的。母亲患有活动性乙型肝炎患者有可能传染给婴儿, 但不是一种遗传性疾病,如果是患有活动性肝炎的母亲,生育以后小儿具有乙肝,那只能说
慢性乙肝病毒感染的治疗原则
池频频 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
慢性乙肝病毒感染的治疗原则是控制疾病不再向肝癌和肝硬化的方向发展,控制肝脏的纤维化,减轻炎症,达到稳定疾病的目的。111慢性乙肝病毒感染的患者应及时进行治疗,平时还应避免吃一些会加重肝脏负担的食物,还要避免熬夜,患者还应定期进行复诊。
乙肝五项检查需要空腹吗
张刚 副主任医师
日照市中医医院 三甲
做乙肝五项检查不需要空腹。乙肝五项是指乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。患者需做乙肝病毒的血清学检查,此检查不受进食影响,其检查结果与进食与否没有关系。若患者的检查结果出现异常,需进一步结合肝功能等相关检查综合判断。
乙肝小三阳应该怎么保养
戚敬虎 副主任医师
枣庄矿业集团中心医院 三甲
乙肝小三阳患者应做好定期监测、正规治疗、良好的生活饮食习惯,才可更好的保养肝脏。乙肝小三阳是比较常见的乙肝病毒感染类型。虽然是小三阳,但不代表病情较轻。部分乙肝小三阳可处于肝炎活动期,甚至是终末期肝病状态。所以,应在医生指导下定期复查,通过辅助检查评估具体病情,必要时接受抗病毒等综合性的治疗。此外,患者需注意良好的生活饮食习惯,避免饮酒,
乙肝可以做试管婴儿吗?
张刚 副主任医师
日照市中医医院 三甲
乙肝是传染病,不属于遗传病。所以,乙肝不是做试管婴儿的禁忌症,乙肝患者完全可以做试管婴儿。从优生优育角度,做试管婴儿前有乙肝的患者需具备以下条件:第一、如果正在服用抗乙肝病毒药物,建议换成阿德福韦酯、拉米夫定药物。第二、需满足肝功正常、乙肝病毒基因定量低于最低检测线、彩超提示肝脏无异常情况。
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